Mal de gorge: Que sont les végétations adénoïdes et comment traiter un mal de gorge?

Maux de gorge - un symptôme courant d'un rhume; il peut généralement être soulagé par un rinçage ou un bonbon et, au bout de quelques jours, il passe inévitablement de lui-même. Certes, dans les souvenirs d’enfance, le mal de gorge est souvent associé à des horreurs, allant d’une interdiction totale de la crème glacée en hiver à des opérations visant à éliminer les amygdales ou les végétations adénoïdes (ou à des actes d’intimidation de la part de ces opérations). Nous comprenons pourquoi le mal de gorge est différent, ce que sont les végétaux adénoïdes et s’ils doivent être retirés, à quel moment prendre des antibiotiques et comment se gargariser.

Texte: Ksenia Akinshina

Qu'est-ce qu'un anneau pharyngé

Dans la gorge se trouvent les amygdales - amas de tissu lymphoïde; ce sont les organes immunitaires qui protègent l'entrée des systèmes digestif et respiratoire, les premiers à réagir aux microbes entrants. Les amygdales sont appelées la première ligne de défense du corps. Outre les amygdales palatines (visibles dans un miroir à bouche grande ouverte), il existe également des amygdales pharyngée, linguale et deux trompes qui forment ensemble un anneau pharyngien lymphatique.

Les végétations adénoïdes (et plus exactement "les végétations adénoïdes") sont la prolifération du tissu de l'amygdale pharyngée. Vous ne pouvez pas les voir, simplement en ouvrant la bouche, il est impossible. Pour cela, vous avez besoin d'une inspection à l'aide d'un miroir ORL spécial ou d'un endoscope. Les adénoïdes ne se trouvent normalement que chez les enfants: à l'âge de sept ou huit ans, ils commencent à diminuer et, à l'âge adulte, ils devraient disparaître complètement. à ce stade, le système immunitaire est déjà formé et le corps dispose d'autres mécanismes de défense.

Pourquoi les végétations adénoïdes

En 2012, des données provenant d'une étude menée en Inde ont été publiées - il s'est avéré que les adénoïdes hypertrophiés causaient des troubles de la respiration nasale dans 21% des cas chez les personnes âgées de 16 à 65 ans. Autrement dit, il s’est avéré que ce n’est pas un état exclusivement enfant. La cause la plus fréquente de la croissance du tissu lymphoïde chez l'adulte est l'infection et les allergies, ainsi que le tabagisme et la pollution de l'environnement. Chez les enfants, cela peut être dû à des rhumes fréquents, et la prédisposition à la croissance des végétations adénoïdes semble être liée à la génétique: il s’est avéré tout récemment que des mutations du gène Ugrp2 augmentent les chances de croissance.

Trop d'hypertrophie des végétations adénoïdes est dangereuse et si une légère augmentation (premier degré) peut entraîner des problèmes de sommeil et d'humeur, le deuxième degré peut entraîner des maux de tête, des vertiges, une faiblesse, une otite moyenne et une diminution de l'audition. Au troisième degré le plus sévère, une personne (le plus souvent un enfant) peut perdre de l'audition, éventuellement une apnée du sommeil (troubles respiratoires), des problèmes de développement dus au fait que les végétations adénoïdes bloquent les voies nasales et qu'il n'y a pas assez d'oxygène dans le cerveau. Même en médecine, il existe le concept de "type de visage adénoïde". Si les végétations adénoïdes chez un enfant ont trop augmenté et si les parents ne sont pas pressés par un traitement efficace (ils ne décident pas de l'opération et ne passent pas de temps à faire appel aux homéopathes), la respiration nasale est constamment perturbée. Une personne respire avec sa bouche constamment ouverte. En conséquence, le développement des mâchoires se modifie et l'occlusion (occlusion) se déforme.

Quand et comment les enlever?

L'attitude envers le traitement chirurgical des végétations adénoïdes avec le développement de la médecine a changé. Auparavant, les étirements étaient supprimés, à partir du deuxième degré, mais ils ont maintenant recours à une intervention chirurgicale lorsque la situation est difficile: l'enfant ne respire pas par le nez, développe une otite chronique et son audition commence à se détériorer. L'opération est réalisée sous anesthésie ou sédation, lorsque la personne est consciente, détendue et ne ressent aucune douleur.

Le plus souvent, on commence par essayer un traitement médicamenteux - si cela aide, l'opération n'est pas réalisée; Ce traitement comprend généralement des antibiotiques ou des sprays contenant des hormones stéroïdiennes et est prescrit au cours d’une infection aiguë. Il est important de comprendre que si les végétations adénoïdes ont grandi, elles ne diminueront pas. Par conséquent, avec des médicaments, on ne peut que prévenir leur croissance ultérieure. Chez un enfant, si elle réussit, sa croissance diminuera avec le temps par rapport aux autres structures du cou et de la tête et cessera de causer des inconvénients.

Qu'est-ce que l'angine et la pharyngite?

L'angine est un autre nom pour l'amygdalite aiguë, ou l'inflammation des amygdales; avec la pharyngite, la gorge fait aussi mal, mais le mur arrière du pharynx, pas les amygdales, est enflammé. Les causes les plus courantes sont les virus, parfois une infection bactérienne, moins souvent - les champignons ou les parasites. Le streptocoque est le mal de gorge le plus dangereux; il peut entraîner des complications au niveau du cœur, des reins ou des articulations. Le traitement dépend de la cause: en cas d'infection virale, vous ne pouvez soulager les symptômes qu'en utilisant des rinçages, des pastilles, des boissons chaudes ou, au contraire, des boissons froides. En cas de mal de gorge à streptocoque, des antibiotiques sont nécessaires; dans l'idéal, son médecin devrait poser son diagnostic après un ensemencement bactériologique, mais à présent, même dans une pharmacie, vous pouvez vous procurer un test strepto qui vous aidera à déterminer rapidement s'il s'agit d'une infection à streptocoque. Parfois, l'amygdalite chronique (et d'autres affections ORL) n'est pas causée par des bactéries ou des virus, mais par le rejet du contenu acide de l'estomac par le biais de l'œsophage dans le pharynx.

Dans l'amygdalite aiguë sur les amygdales, vous pouvez voir des points lumineux qui ressemblent à des ulcères, et ils disparaissent généralement après une maladie. Mais avec une amygdalite chronique dans les amygdales peut former un "tube" - des grappes de cellules bactériennes et des cellules des amygdales elles-mêmes. Parfois, ils durcissent à cause des dépôts de calcium provenant de la salive. Ils ont une odeur désagréable et une personne peut se plaindre de la mauvaise haleine même avec une excellente hygiène dentaire. Ces groupes peuvent encore et encore devenir une source d'infection, non seulement locale, mais également dans des organes distants. En Russie, les patients souffrant de ce problème sont soumis à un lavage de l'amygdalite en cinq à dix interventions tous les six mois ou tous les ans. Cependant, cette méthode ne conduit pas à la guérison et n'est pas utilisée dans la pratique mondiale - le lavage des amygdales n'est pas décrit, du moins dans les recommandations thérapeutiques britanniques et américaines. Se débarrasser radicalement de l’amygdalite chronique ne peut se faire que par chirurgie. Il est principalement recommandé aux adultes souffrant d’exacerbations sévères de l’angine de poitrine.

Comment soulager un mal de gorge

Avec les infections les plus fréquentes - virales - la cause de la maladie ne peut pas être éliminée, mais vous pouvez soulager les symptômes. Lorsque vous avez mal à la gorge, le rinçage est efficace, au mieux avec des antiseptiques prescrits par un médecin, mais l’eau salée convient également. Les recommandations restantes sont les mêmes que pour le froid en général: reposez-vous, prenez de l'ibuprofène ou du paracétamol, humidifiez l'air et buvez des boissons chaudes ou froides (en fonction de ce qui aide le mieux).

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