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Poplar down: Comment échapper aux allergies saisonnières

AVEC LA VENUE DU RESSORT EST RELIÉ DE NOMBREUX PLAISIR: enfin il fait chaud et les greens se frayent un chemin. Mais pour beaucoup d’entre nous, la saison de floraison n’est guère une source de joie: ceux qui sont allergiques au pollen ou à la pollinose attendent les premières fleurs avec horreur. En collaboration avec l'allergologue-immunologiste de l'Institut d'immunologie FMBA Eugenia Nazarova, nous comprenons ce que sont les allergènes, comment se manifeste la pollinose et comment faire pour faciliter la vie en cette période difficile.

Pourquoi les fleurs nous font souffrir?

Quand il devient impossible de respirer à cause de la nature éveillée, il semble que la vie nous punisse indûment. En fait, c'est ainsi que fonctionnent les mécanismes de protection du système immunitaire: le corps perçoit certaines substances - les allergènes - comme une menace potentielle et produit des anticorps (également appelés immunoglobulines E) qui tentent de détruire cet allergène. Dans le même temps, la concentration d'histamine dans le sang augmente, ce qui entraîne un œdème et un malaise général.

Une réaction immunitaire à des stimuli ou à des déclencheurs peut survenir toute l'année, par exemple au contact de la poussière domestique ou des poils d'un animal, ou au cours d'une certaine saison lorsque du pollen de plante apparaît. La pollinose est l'une des maladies les plus courantes dans le monde. Selon l'OMS, près de trois personnes sur la planète y font face. En Europe, la sensibilité au pollen est observée chez 44% des habitants, aux États-Unis, 43% et en Nouvelle-Zélande, à 46%. En 2014, rien qu'au Royaume-Uni, selon les statistiques de l'association caritative AllergyUK, 18 millions de personnes ont consulté un médecin présentant des symptômes de pollinose.

Les chercheurs suggèrent que les allergies sont devenues si répandues, non seulement à cause de la nourriture moderne et de l'écologie défavorable, mais aussi à cause d'une hygiène trop vigoureuse. Une prédisposition génétique peut également jouer un rôle: selon certaines données, la probabilité que les enfants héritent de l'hypersensibilité d'un des parents est de 30 à 60% et, si les deux parents sont allergiques, de 50 à 70%. Bien qu'il ne soit pas encore possible d'affirmer avec certitude que les gènes sont à blâmer pour tout, ces dernières années, ils ont mené de nombreuses expériences scientifiques qui confirment l'hypothèse de la continuité de la parenté. Si l’allergie n’est pas apparue pendant l’enfance, il est trop tôt pour se réjouir: rien ne garantit qu’elle ne se manifestera pas du tout. Aujourd'hui, il est enfin devenu évident que la maladie peut survenir pour la première fois à tout âge, même chez les personnes âgées.

Peut-être que c'est encore un rhume?

Les symptômes de la pollinose ressemblent au rhume: le nez est douloureux, il pique, il devient bouché, les yeux deviennent larmoyants, le nez est douloureux et, bien sûr, je veux éternuer tout le temps. Vous pouvez essayer de distinguer la pollinose du rhume si vous faites très attention lorsque tout cela se produit. Le rhume banal est plus typique de la période automne-hiver et dure environ une semaine, mais les allergies peuvent être beaucoup plus tenaces et se manifester lors de la floraison de diverses plantes. Au printemps, le pollen d'arbre (bouleau, aulne, noisetier) se propage, en juin-juillet - herbe (fléole, flocons d'avoine, hérissons) et de juillet à septembre - de mauvaises herbes (quinoa, absinthe, herbe à poux).

De nombreuses personnes souffrant d'allergies sont convaincues qu'elles réagissent aux poils de peuplier, mais cette affirmation est plus une fiction que la vérité. Les flocons de flocons sont trop gros pour atteindre les muqueuses, et il n'est pas lui-même un allergène: des démangeaisons ou des éternuements peuvent survenir si les flocons vous chatouillent littéralement le nez. Par contre, les personnes allergiques doivent encore craindre les duvet de peuplier: celui-ci, comme une éponge, recueille le pollen d’autres plantes sur lui-même et le diffuse. Au printemps et à l'automne, les allergies peuvent être causées par les spores de certains champignons - alternaria, cladosporium, aspergillus. Il existe des cas de sensibilité à deux allergènes ou plus, et des informations précises sur le déclencheur activé ne peuvent donner qu'un examen spécial.

L'examen peut inclure des tests cutanés, lorsque des allergènes sont appliqués sur la peau ou injectés, puis la réaction est surveillée après vingt minutes, cinq à six heures et quelques jours. Il s'agit d'une méthode de diagnostic éprouvée, pour laquelle il existe toutefois un certain nombre de contre-indications. Il existe également un test sanguin pour la recherche d'anticorps spécifiques à certains allergènes, notamment les médicaments, les produits ménagers et les produits de la construction.

Que faire?

Si la saison a déjà commencé et que l’allergie s’est manifestée, vous pouvez utiliser des comprimés antihistaminiques, des vaporisateurs nasaux, des gouttes pour les yeux; Ces produits sont vendus sans ordonnance, mais il est préférable de consulter un médecin qui vous recommandera un traitement en fonction des symptômes spécifiques. Certes, cette option de traitement ne donne pas d'effet durable: elle permet de réduire les manifestations de la maladie, mais ne l'élimine pas complètement.

Les moyens disponibles aujourd'hui sont efficaces et sûrs: contrairement aux générations précédentes d'antihistaminiques, ils ne provoquent pas de somnolence et n'ont pratiquement aucun effet sur la vie quotidienne. De tels médicaments suppriment la quantité d'histamine dans le sang, réduisant l'intensité de la réaction allergique - ainsi, le gonflement, les démangeaisons et la congestion disparaissent. Mais même celles-ci ne sont pas parfaites: il est nécessaire d'arrêter de le prendre, car le niveau d'histamine est rétabli et la réaction allergique non seulement reprend, mais peut aussi devenir plus forte. En outre, si le médicament était efficace au cours de cette saison, il ne serait pas utile d’aider la prochaine fois. L'allergie progresse chaque année et l'intensité de la réponse immunitaire augmente - l'efficacité des antihistaminiques, respectivement, diminue.

S'il y a une possibilité, il est préférable d'éviter littéralement la pollinose - passez dans une autre zone climatique pendant la période de dépoussiérage des plantes. Pour ceux qui sont obligés de se trouver dans un environnement allergique, il existe également des remèdes: masques et filtres anti-allergiques. Selon certaines études, les filtres étaient encore plus efficaces pour réduire les symptômes de la pollinose que les antihistaminiques. Plus de la moitié des participants à l'expérience souhaitent continuer à utiliser des filtres au quotidien. Néanmoins, même si les scientifiques ne sont pas prêts à affirmer avec certitude que les filtres nasaux protègent réellement mieux contre la pollinose, certains utilisateurs ont également noté qu'il était difficile de respirer avec eux. Quoi qu'il en soit, si la réaction allergique a déjà commencé, un tel remède est peu susceptible de vous aider. Avec un nez bouché, toute obstruction mécanique ne fera que rendre la respiration plus difficile et vous faire sentir plus mal.

Est-il possible de guérir les allergies une fois pour toutes?

La méthode la plus efficace est l’immunothérapie spécifique à l’allergène, qui affecte la cause même de la maladie et réduit la sensibilité aux déclencheurs. Elle est effectuée avant le début de la saison des allergies: le médecin identifie le principal allergène afin de pouvoir y entrer de petites doses et d’observer la réaction. Un tel traitement s'apparente à une vaccination: il s'agit généralement d'injections sous-cutanées ou de la réception d'un allergène sous forme sublinguale (en comprimés ou en gouttes). Ce dernier est beaucoup plus pratique et mieux adapté, par exemple, aux enfants, mais certains allergènes ne sont disponibles que pour les injections, et alors il n'y a pas d'autre choix.

En Russie, l'immunothérapie contre les allergies est administrée aux adultes de tout âge et aux enfants à partir de cinq ans. Bien sûr, avant de commencer le traitement, le médecin procédera à un examen général et recueillera l’anamnèse - elle peut être contre-indiquée pour les personnes atteintes de certaines maladies du système cardiovasculaire ou du tube digestif. Pendant la grossesse et l'allaitement, aucune immunothérapie n'est effectuée. Un allergène en soi ne nuit pas à la mère ni à l’enfant, mais sa réaction peut provoquer un certain nombre de symptômes qui ne peuvent pas être éliminés avec des médicaments autorisés pendant la grossesse. Il est plus facile d'attendre et de prendre rendez-vous avec un allergologue après avoir terminé l'allaitement.

Cours d'immunothérapie spécifiques à un allergène menés pendant plusieurs années. Une série de procédures commence avant le début de la saison de dépoussiérage et, à la fin, répétez l'opération. En règle générale, le traitement des allergènes est effectué pendant trois ans, et le quatrième est en rémission, c'est-à-dire que la sensibilité aux stimuli est réduite. Cela signifie que pendant la saison des allergies, une personne peut être dans la rue en toute sécurité sans ressentir aucune gêne. Parfois, trois ans de traitement ne suffisent pas, puis le traitement est également effectué au cours de la quatrième, voire de la cinquième année. Une amélioration survient généralement après le premier traitement, mais l'effet maximal, y compris la résistance, est atteint après quelques années. Cela permet au patient de profiter de la vie sans allergie pendant trois à cinq ans, puis de répéter le traitement. Parfois, la rémission dure même dix ans, mais chaque cas est individuel et il est impossible de prédire combien de temps durera l'effet.

Et si non traité?

Malgré la nécessité, peu coûteuse et coûteuse, de reprendre une immunothérapie spécifique à un allergène, cette méthode présente un avantage important: elle ne permet pas à la maladie d'évoluer vers des formes plus graves et potentiellement mortelles. Le problème des allergies, saisonnières ou permanentes, est que nous la percevons rarement comme une maladie et que, par conséquent, nous la traitons parfois de manière frivole. Même si les symptômes de la pollinose ne sont pas trop dérangeants (légère congestion nasale, démangeaisons des yeux), ils risquent de s'intensifier avec le temps.

L'allergie, si elle n'est pas contrôlée, peut être compliquée. Au cours de l'examen, jusqu'à 50% des personnes souffrant de rhinite allergique, les médecins diagnostiquent un asthme bronchique pour lequel des interventions graves sont nécessaires: inhalateurs spéciaux et médicaments par voie intraveineuse. Reste ouverte la question de savoir dans quelle mesure le traitement de la pollinose est justifié et quelle est la meilleure solution. Dans tous les cas, si vous connaissez vos allergies et constatez une aggravation de vos symptômes, un examen de routine auprès d'un spécialiste et une thérapie en temps voulu vous protégeront des maladies chroniques plus dangereuses.

Photos: Maxal Tamor - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, shishiga - stock.adobe.com

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