Douleur, infections, choc toxique: 14 questions importantes sur les coupes menstruelles
Nous avons écrit plus d'une fois à propos des capsules menstruelles: a passé en revue les bols les plus populaires, les a tous modifiés, a parlé de capsules contenant des éléments technologiques - par exemple, un pisteur ou un applicateur. Mais pour beaucoup de femmes, la question reste ouverte - qu'est-ce qui donne le bol, outre la commodité, l'économie et le respect de l'environnement? Les fabricants affirment que la transition des tampons et des tampons aux bols améliorera la santé, réduira la douleur mensuelle et éliminera le risque de TSS (syndrome de choc toxique). Nous comprenons qu'il en soit ainsi, avec la gynécologue-obstétricienne, candidate aux sciences médicales et auteure du blog, Tatyana Rumyantseva.
Comment se produit le syndrome de choc toxique?
Le syndrome de choc toxique, ou TSS, est un effet indésirable rare mais très dangereux de l'utilisation de tampons. Il se développe en raison du fait que dans le "milieu nutritif", constitué de sang menstruel et de composants du tampon, les bactéries commencent à se multiplier - Staphylococcus aureus. Ils sécrètent une toxine appelée TSST-1 (toxine 1 du syndrome de choc toxique, toxine 1 du syndrome de choc toxique). Elle provoque une maladie potentiellement mortelle au cours de laquelle la température augmente, la pression diminue et les organes défaillent.
Dans les années 1980, lorsque les tampons à forte absorption ont fait leur entrée sur le marché américain, les médecins ont commencé à remarquer une augmentation rapide du nombre de cas de SCT - une femme sur 7 000 l’a trouvée. Il est devenu évident que prendre un tampon trop longtemps dans le vagin n'était pas une bonne idée. Après cela, les fabricants de produits d'hygiène ont cessé de produire des tampons superabsorbants, ont limité la période d'utilisation maximale à huit heures (avec la recommandation de changer le plus souvent possible) et la situation est revenue à la normale.
Aujourd'hui, le TSS ne concerne qu'une seule des deux millions de femmes. Néanmoins, même si le risque est très faible, de nombreuses personnes ont peur d'utiliser des tampons, surtout la nuit, ou craignent d'oublier de changer de tampon à temps. C'est pourquoi, en 2002, une nouvelle solution est apparue au Royaume-Uni: la cupule menstruelle en silicone réutilisable Mooncup (renommée plus tard MCUK). À la suite des Britanniques, d’autres fabricants ont commencé à produire des chapeaux et les bols ont rapidement envahi le marché.
Est-il vrai qu'il n'y a pas de risque de TSS?
L’un des bonus de la coupe menstruelle, qui est utilisée activement dans le marketing, est qu’elle peut être changée toutes les douze heures, c’est-à-dire seulement deux fois par jour. Dans le même temps, comme l’indiquent de nombreux fabricants, il n’ya aucun risque de TSS - et l’on pensait que c’était le cas jusqu’en 2015, lorsque TSS était enregistré après avoir utilisé la coupe menstruelle. Il s'est développé chez une femme de trente-sept ans qui, dix jours auparavant, avait commencé à utiliser DivaCup capa. Elle a gardé l'hygiène nécessaire, a retiré le bol et l'a nettoyé à temps, mais lors de l'une des premières introductions, elle a gratté la paroi vaginale. Les médecins ont estimé qu'une accumulation importante de sang avec de l'oxygène et du dioxyde de carbone, ainsi que des lésions des muqueuses, pourraient provoquer la croissance de Staphylococcus aureus et la libération de toxines dangereuses.
Les scientifiques ont décidé de tester la croissance du staphylocoque dans divers produits d’hygiène, à savoir dans onze types de tampons et dans quatre coupes menstruelles. Il est apparu que S. aureus se multipliait encore plus rapidement dans les bouchons, apparemment en raison de l’accès à l’air fourni par la conception du bol. Selon les résultats de l'étude, de nouvelles recommandations ont émergé: suivez à peu près les mêmes précautions que lorsque vous utilisez des tampons, c'est-à-dire vider et nettoyer le bol au moins une fois toutes les huit heures. Heureusement, des avertissements concernant le risque de TSS sont apparus sur les sites Web de certains fabricants, en particulier du pionnier MCUK: ils proposent désormais de changer de bol, non pas deux, mais au moins trois fois par jour.
Tatyana Rumyantseva explique que les bactéries ne se soucient probablement pas de savoir où elles se multiplient - dans le sang qui se trouve dans la tasse ou dans le tampon. La menstruation elle-même est déjà un facteur qui provoque une violation de la microflore. On sait aujourd'hui que les bols n'augmentent pas la fréquence de détection de Staphylococcus aureus dans le vagin et que les matériaux qui les composent n'interagissent pas avec les toxines et n'améliorent pas leur action. Néanmoins, un cas de syndrome de choc toxique est décrit - et par conséquent, on ne peut pas être sûr à 100% qu'il n'y a pas de risque. Le gynécologue ajoute que s’il ya des peurs et des doutes, vous pouvez simplement vider l’embout plus souvent.
La tasse peut-elle rester bloquée et dois-je me rendre chez le médecin si elle reste dans le vagin pendant plus de douze heures?
Les gobelets sont conçus de telle sorte qu’il suffit d’appuyer sur la surface - et qu’ils deviennent faciles à enlever. Si le col est un peu plus haut et que la cupule est un peu plus loin, ne vous inquiétez pas. Tout d'abord, prenez votre temps et détendez-vous. Ensuite, essayez de resserrer l’embout buccal et vous pourrez le saisir par la queue ou par le bas.
En ce qui concerne le long séjour ponctuel: selon Tatyana Rumyantseva, elle n’a rencontré aucun problème de littérature ou de pratique. En outre, une utilisation à long terme de la cuvette peut déborder et, même si elle est «bloquée», il sera encore plus facile à obtenir.
Le savon doit-il être utilisé chaque fois que vous rincez le bol?
Les instructions du fabricant diffèrent ici: quelqu'un écrit qu'il est nécessaire de rincer l'embout buccal à l'eau courante, d'autres conseillent d'utiliser un savon doux et d'autres encore recommandent de nettoyer les bols uniquement avec des moyens d'hygiène intime. Le médecin explique que si le savon est à portée de main (hygiène normale ou intime), il est préférable de l'utiliser, mais s'il n'y a pas de détergent, l'eau courante suffit. Il est très important d'enlever à fond le savon des traces de savon. Si celui-ci pénètre dans la muqueuse vaginale, il peut perturber le pH et endommager la microflore vaginale.
Pourquoi stériliser la tasse avant et après la menstruation?
Les fabricants avertissent que le capuchon doit être stérilisé à chaque cycle. Pour ce faire, faites-le bouillir pendant trois à cinq minutes. Cela devrait être fait à la fois avant la première utilisation et après la fin de la menstruation. Avant la menstruation, la stérilisation aide à éliminer les bactéries tombées de l'air dans l'embout buccal pendant le stockage et, après la menstruation, supprime les microorganismes qui sont tombés du vagin dans la tasse, les empêchant de s'attarder et de se multiplier. Donc, pour une sécurité maximale, vous devez écouter les fabricants et faire bouillir le bol deux fois par cycle.
L'utilisation d'un bol augmente-t-elle la fréquence des infections?
Des études impliquant des femmes qui ont utilisé des capsules pendant leurs règles ont montré qu'elles n'affectaient pas la microflore vaginale ni les résultats de l'analyse d'urine. Ainsi, passer de tampons ou de tampons à la tasse n’augmente pas le risque de muguet, de cystite ou d’autres infections urinaires. Cependant, si vous avez déjà des violations de la flore au début de vos règles, par exemple une candidose, il n’est pas recommandé d’utiliser le gobelet avant la fin du traitement.
Le bol nuit-t-il aux femmes atteintes d'endométriose, de dysplasie ou d'ectopie (parfois appelée "érosion cervicale")?
Les mêmes études indiquent que les capuchons n’affectent pas l’état de l’épithélium du vagin et du col de l’utérus - et ne peuvent donc pas leur être nocifs. "Aucune des recommandations sur la dysplasie ou l'endométriose n'impose de restrictions aux produits d'hygiène. Et ce que nous appelons" érosion "se révèle le plus souvent être une ectopie du col de l'utérus - cette affection se produit chez 40% des femmes en Russie, est une variante de la norme et aucun traitement exige ", - dit Tatiana Rumyantseva. Néanmoins, les fabricants conseillent de consulter un médecin avant de passer à la cuvette si vous souffrez d’une maladie gynécologique.
Y a-t-il un risque d'irritation mécanique de la tasse?
Bien sûr, c'est possible. Par exemple, vous pouvez gratter la paroi vaginale lors de l'insertion d'un bol (alors n'oubliez pas de limer vos ongles). Pour certains, les parois du plateau, les saillies sur celui-ci ou la lunette peuvent causer une gêne - il est alors intéressant de l'introduire à l'aide d'un lubrifiant à base d'eau. Le gynécologue explique qu’avec les quelques premières utilisations, jusqu’à ce que la femme ait appris à manipuler le bosquet, l’inconfort est normal, mais si le vagin est blessé à chaque insertion du gobelet, vous devez penser à changer de gobelet ou à changer le produit d’hygiène. Après les premières tentatives d’insertion du gobelet, les femmes se sentent généralement plus mal à l’aise que lorsqu’elles utilisent des tampons, mais elles s’y habituent et le malaise disparaît. En général, 91% des femmes qui ont essayé le bol ne veulent plus y renoncer et le recommandent à leurs amis.
Les femmes devraient-elles utiliser Kapa avec des muscles du plancher pelvien affaibli et un prolapsus de l'utérus?
Habituellement, de tels problèmes surviennent chez les femmes après l'accouchement - et pour plus de commodité, vous pouvez choisir un bol plus grand. S'il y a un fort prolapsus de l'utérus, il est préférable de demander au gynécologue s'il doit utiliser le bol. «Je n’ai encore rencontré aucune étude sur l’effet des cupules sur le ton des muscles du plancher pelvien et, même en théorie, je ne peux imaginer un mécanisme qui entraînerait une détérioration du kapa. Rumyantsev.
Les bols sont-ils compatibles avec les contraceptifs intra-utérins?
De nombreux fabricants écrivent dans les instructions: pour les femmes qui ont un dispositif intra-utérin, il est préférable de ne pas utiliser le bol. Elles sont donc réassurées - et si vous retiriez accidentellement le système contraceptif avec un protège-dents? Il est possible d’expirer avec soulagement: une étude portant sur un millier de femmes a montré que le risque de perte du dispositif intra-utérin chez les utilisateurs de bols n’excède pas celui de celles qui choisissent des tampons ou des tampons.
Est-il possible d'utiliser le bol pour ceux qui n'ont pas eu de sexe pénétrant?
Comme dans le cas des tampons, la présence de la couronne vaginale n'est pas une raison pour refuser les coupes menstruelles. Il vous suffit de choisir une taille plus petite et de vous concentrer sur vos sentiments. Si vous avez manifesté une gêne lors de l’introduction du bol (même avec un lubrifiant), il vaut probablement la peine d’attendre.
Les règles rendront-elles les règles plus douloureuses?
Non Même au contraire, cela peut soulager certains: ceux qui utilisent des bols ont moins souvent des crampes que ceux qui choisissent des doublures.
Les bols conviennent-ils aux femmes ayant un ventre?
Le plus souvent, oui. Il peut être nécessaire pour la première fois d’assurer le joint jusqu’à ce qu’il soit possible de "tâtonner" la position optimale de la cuvette. Si vous avez un pli utérin, vous souhaitez utiliser un protège-dents, mais cela ne fonctionne pas pour vous. Consultez votre gynécologue pour obtenir des conseils.
Puis-je avoir des relations sexuelles vaginales pénétrantes quand un bol est inséré?
Avec la plupart des bols, c'est techniquement impossible. Cependant, des capuchons spéciaux sont déjà apparus - par exemple, les Flex jetables et les Ziggy Cup réutilisables - dans lesquels vous pouvez avoir des relations sexuelles. Dans tous les cas, pénétrer le sexe pendant les règles après l'utilisation du bol sera plus confortable qu'après un tampon: ce dernier absorbe tout ce qui est pratique, y compris les pertes vaginales naturelles, qui représentent environ 35% du tampon rempli. Avec la tasse, vous ne pouvez pas avoir peur de la sécheresse excessive du vagin et avoir des relations sexuelles agréables immédiatement après son extraction.
Rumyantsev rappelle que les bols pour le sexe ne sont pas une méthode de contraception. Et bien que la menstruation ne soit pas la période la plus favorable pour la conception, le risque de grossesse est toujours là. Si vous ne planifiez pas un enfant, utilisez des contraceptifs; Si le bol a des saillies ou une pointe pointue, rappelez-vous qu'ils peuvent endommager le préservatif. Et n'oubliez pas d'avertir votre partenaire de la présence du bol pour éviter des blessures inutiles.
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