Question à l'expert: Est-il vrai que vous devez dormir sur un dur
OLGA LUKINSKAYA
RÉPONSES À LA MAJORITÉ DE QUESTIONS DES ÉTATS-UNIS nous avions l'habitude de rechercher en ligne. Dans la nouvelle série de documents, nous posons de telles questions: brûlantes, inattendues ou généralisées - à des professionnels de divers domaines.
Des oreillers «orthopédiques», des matelas, des sandales et des semelles intérieures ont inondé le marché. Des pharmacies spéciales sont apparues pour les vendre, mais il n’est pas clair si tout le monde en a besoin. Est-il vrai que les semelles orthopédiques préviennent les maladies de la colonne vertébrale ou rendent-elles les chaussures plus confortables? Dois-je dormir sur un matelas dur ou sur un oreiller avec une entaille pour que mon dos et mon cou ne me fassent pas mal? Nous avons posé ces questions à l'expert.
Vera Kachurina
médecin - traumatologue orthopédique de la clinique "Rassvet"
Ortos signifie en grec "correct, direct"; tout ce qui a trait à l'orthopédie ou appelé orthopédie est souvent perçu comme correct, utile et même nécessaire pour tout le monde. En fait, il s’agit d’un terme plutôt étroit qui désigne le traitement des maladies ou des malformations orthopédiques. Il est difficile d'imaginer que des produits vendus sur le marché de masse sans ordonnance d'un médecin puissent guérir ou corriger la difformité. En fait, «orthopédique» pour les matelas, les oreillers ou les chaussures des personnes en bonne santé n’est pas tout à fait la bonne définition. Beaucoup mieux serait quelque chose comme "ergonomique".
Il existe une notion stable selon laquelle dormir sur un matelas moelleux est nocif, et sur un matelas dur, il est utile de disposer d'un matelas spécial «orthopédique» pour prévenir les maux de dos et, en cas de scoliose ou de blessure, il est conseillé de dormir sur les planches. Tout cela, bien sûr, des mythes. Si nous nous tournons vers l’histoire de la question, il s’avère que ce sur quoi l’humanité n’a pas dormi (et continue de dormir): sur les poêles, les planchers et les coffres, les matelas et les matelas de futon minces, sur les grands lits en pente avec un million d’oreillers à la tête, lits et canapés rembourrés, ou même dans des hamacs. Et on ne peut pas affirmer que dans ce cas, chaque personne souffre d'un manque de sommeil, de maux de dos ou de malformations de la colonne vertébrale.
Grain rationnel est que pendant le sommeil doit être maintenue la position la plus naturelle de la colonne vertébrale avec une tension musculaire minimale. Dormir trop doucement peut théoriquement contribuer à la surcharge des muscles car la colonne vertébrale "échoue" et les muscles tentent de la "tenir". Dormir sur une surface dure provoque une gêne due à une pression excessive sur les protrusions osseuses, en particulier chez les personnes minces. Ainsi, le meilleur est le nombre d'or, c'est-à-dire un matelas semi-rigide.
Pour renforcer cette théorie, un essai clinique randomisé a été mené en Europe comparant les effets des matelas semi-rigides et rigides sur les douleurs lombaires. Il s'est avéré que chez les patients qui dormaient sur des matelas semi-rigides, le syndrome douloureux diminuait. Cependant, l’étude a utilisé l’échelle de dureté européenne, qui n’est pas généralement acceptée, et uniquement des matelas à ressorts. Le concept de "semi-rigide" en général peut difficilement être universel - ne serait-ce que parce que les gens diffèrent les uns des autres par leur poids.
Le meilleur de tous - le juste milieu, c'est-à-dire un matelas semi-rigide. Certes, cela ne peut pas être un concept universel - parce que les gens diffèrent les uns des autres par leur poids
Il existe des preuves modestes que des lits d'eau ou des matelas en mousse spéciaux, qui reproduisent les courbes physiologiques du corps, peuvent améliorer la qualité du sommeil par rapport aux matelas durs, mais le niveau de preuve laisse beaucoup à désirer. En général, si une personne n'a pas de maladies de la colonne vertébrale et que le matin, elle se lève vigoureuse et reposée, le matelas existant remplit sa fonction. S'il y a des problèmes, il est conseillé d'en discuter avec un médecin, et peut-être qu'un matelas semi-rigide correctement sélectionné peut améliorer la situation - et le critère de succès sera une amélioration des sensations subjectives.
La situation est similaire avec les oreillers orthopédiques. Aucune recherche sérieuse n'a été faite sur ce sujet, il n'y a aucune preuve. Fait intéressant, l'habitude de placer quelque chose sous la tête (par exemple, une main ou un support) est historiquement associée à la nécessité de libérer la deuxième oreille - cela aide à entendre le signal de danger. Aucune des recommandations cliniques pour le traitement de la douleur au cou ne contient de recommandations concernant l'utilisation d'oreillers orthopédiques spéciaux - il est donc intéressant de se laisser guider par le bon sens et des considérations de commodité pour une personne en particulier.
Les oreillers avec un rouleau sous le cou et une encoche sous la tête semblent être un moyen logique de maintenir la colonne cervicale au même niveau que la poitrine (bien que cela n’ait aucun sens pour ceux qui dorment sur le ventre ou se réveillent, serrant l’oreiller dans sa position, pas du tout dans la position dans laquelle il est allongé) . Dans les salons orthopédiques, il est suggéré de mesurer la distance de l'épaule à l'oreille au centimètre près et de choisir la hauteur de l'oreiller en se concentrant sur cette valeur. Cependant, cette approche ne permet pas, hélas, d'obtenir les résultats souhaités en termes de qualité du sommeil. En l'absence de recommandations uniformes, l'oreiller doit être choisi en fonction de vos propres sentiments. En particulier, celui qui vous permet de vous lever le matin en bonne santé vous convient. La hauteur, la charge, la rigidité, le prix et le fabricant importent peu. Une chose est sûre: les enfants de moins de deux ans n’ont pas besoin d’un oreiller, car ils n’ont pas encore formé de lordose physiologique de la région cervicale.
Semelles orthopédiques - une acquisition utile non seulement pour les personnes atteintes de maladies de l'appareil locomoteur, mais aussi pour les personnes en parfaite santé
Mais les semelles orthopédiques sont une acquisition très utile non seulement pour les personnes atteintes de maladies de l'appareil locomoteur, mais aussi pour celles en parfaite santé. Nous marchons tous principalement sur une surface dure (asphalte) et lors de la sélection des chaussures, nous nous concentrons davantage sur son apparence. En conséquence, les pieds sont contraints de travailler dans des conditions défavorables. Une semelle orthopédique correctement choisie contribue à réduire la charge exercée sur les pieds et les articulations des jambes, à corriger la biomécanique de la démarche, à compenser les conséquences négatives du port de mauvaises chaussures et à prévenir les problèmes de développement.
L'utilisation de semelles intérieures rembourrées pour le sport réduit les risques de blessure. Bien sûr, si une personne a déjà une déformation des pieds, vous ne devriez pas compter sur une guérison miraculeuse. La tâche des semelles orthopédiques n’est pas de corriger la structure, mais d’améliorer la fonction. Des études confirment l'efficacité des semelles intérieures en ce qui concerne la douleur aux pieds. Cependant, un tel effet peut difficilement être obtenu avec des semelles en gel vendues dans des passages souterrains, ou même des semelles prêtes à l'emploi fabriquées à partir de salons orthopédiques selon des modèles universels.
Les semelles intérieures doivent être fabriquées individuellement après examen par un chirurgien orthopédique ou un podiatre (spécialiste de la santé des pieds). Avec les semelles intérieures devrait être principalement confortable. La douleur, l’inconfort, l’apparence de cors lors du port de la semelle intérieure indique que celle-ci est choisie ou mal faite. Les semelles intérieures Frame, rigides, appartiennent déjà au passé et, selon les concepts orthopédiques modernes, ne sont pas efficaces; À présent, ils sont fabriqués à partir de matériaux plus souples, tels que le polyuréthane, qui sont finalement adaptés à la forme du pied.
PHOTOS: Produits de base, Triad Foot & Ankle Center