Gold Standard: Qui s'applique à la vaginoplastie

Sur le marché émergent de la gynécologie esthétique alors que beaucoup de nouvelles et incompréhensibles: vaginoplastie, labioplastie, différentes méthodes pour "rajeunir le vagin" (peu importe ce que cela signifie), blanchiment des organes génitaux et de l'anus. Outre la motivation très controversée des clients, les organisations médicales réputées ne sont pas pressées d'approuver certaines de ces manipulations et leur rappellent que pour la moitié d'entre elles l'efficacité et l'innocuité n'ont pas encore été prouvées. Nous comprenons quelles procédures peuvent être dangereuses pour la santé et dans quels cas la fin justifie les moyens.

Gold Standard

Dans les forums, les filles survivantes divisent leur vie en «avant» et «après»; Ils racontent comment ils ne pouvaient pas se détendre dans une relation, avaient peur de montrer leur partenaire intime ou leur mari et ne reprenaient confiance en eux-mêmes qu'en se débarrassant de la "laideur". "Des morceaux de chair cramoisis, maintenant rien ne pend et n'a pas une couleur aussi terrible. Je ressens la paix, l'harmonie avec moi-même, la paix tant attendue. J'y suis allé, dévoré de l'intérieur par des vers - des complexes sans merci. Et alors si vite: FALC - et tout a été décidé. C'est un miracle - une chirurgie plastique. Je suis toujours émerveillé et ravi! " - Écrit une des filles qui a fait la labioplastie (changer la forme des lèvres).

"C’est horrible: tu veux aimer un gars, être une reine pour lui, mais à l’intérieur il y a un vilain sentiment de sa laideur. Et tu comprends que ce n’est pas un bouton qui disparaîtra dans deux jours. Tu comprends que C’est ton corps Vous commencez un processus terriblement complexe. Chaque fois que vous avez des relations sexuelles, vous ne vous adonnez pas à des émotions, mais vous revenez à votre manque de pensées. Votre complexe ressemble à un monstre, à dents et impitoyables, qui empêche de connaître la plénitude des sensations de vie intimes. Caress cause de l’irritation, touche peu lèvres sexuelles nous, pendant les rapports sexuels, ils sont enveloppés à l'intérieur où ici pour se détendre et complètement rendre votre bien-aimé. « - Selon cette étude, cette anatomie peut fournir un malaise réel, bien que dans la photo ci-jointe à la description, semble tout à fait ordinaire labia.

La connaissance de la "norme" des clients des cliniques de chirurgie plastique se trouve dans les discussions dans les forums masculins et féminins et dans les films pornos

Selon Aigul Azizova, médecin à la clinique Gineko, de plus en plus de personnes souhaitent modifier la forme des organes génitaux; on demande généralement aux filles de raccourcir les petites lèvres et de recouvrir le capuchon du clitoris. En général, les femmes veulent avoir des organes génitaux miniatures soignés - "pour faire plaisir aux hommes". La connaissance de la "norme" des clients des cliniques de chirurgie plastique se trouve dans les discussions dans les forums masculins et féminins et dans les films pornographiques. Si avant leur apparition sur la gynécologie esthétique, peu de gens l'avaient entendue (ce nez aurait dû être «petit et homogène», la poitrine était «grosse et ronde» et, pour la vulve, il ne semblait pas exister de standard). Maintenant, de plus en plus de filles évaluent leurs lèvres et leur clitoris de manière critique, et l'incohérence avec le standard présenté par l'industrie du porno devient une source de complexes et de souffrances.

"Souris grises"

La Docteure Azizova, spécialiste en oncologie gynécologique, explique qu'après avoir commencé dans le domaine de la chirurgie plastique intime, elle a d'abord pensé: "Quel genre de bêtises sont ces opérations, tout le monde a des organes sexuels différents? Qu'est-ce qui ne va pas avec ça?" Mais "regardant des patients heureux", elle changea d'avis. «Je me souviens comment l'une des patientes, une femme de cinquante-deux ans, arrivée à la clinique avec une« souris grise », a quitté sa femme brillante et fière - après la plasticité des lèvres, le sens de soi a tellement changé qu'il n'était plus reconnaissable. pince interne, et elle pourrait s'en débarrasser que par cette méthode ", - dit le chirurgien.

La psychologue Sasha Serov rappelle qu'il est important de consulter un psychologue avant une telle opération, ne serait-ce que parce que le spécialiste l'aidera à comprendre ce qui ne convient pas à la fille - la partie du corps qu'elle souhaite changer, ou l'image d'elle-même en général. «Les chirurgies plastiques qui ne sont pas pour des raisons médicales sont basées sur une forte anxiété», explique la psychothérapeute Yekaterina Sigitova. «Dans de tels cas, la pensée standard est la suivante: quelque chose de très très grave avec moi, je ne me reposerai pas tant que je ne l'aurai pas terminée. Pour réduire l’anxiété, les personnes prennent des risques pour leur vie et leur santé - le résultat réduit temporairement l’inconfort de leur propre incompatibilité avec «l’idéal». Le mot clé ici est «temporairement». C’est l’anxiété qui vient en premier, elle ne disparaît pas après une opération ou une procédure, et après un moment, elle rampe jusqu'à trouver un autre « objet » dans le corps. Car c'est pas, il est logique de commencer par la psychothérapie et non directement avec les opérations ".

Et dans tous les cas, il est important d’adhérer au principe: la "médecine" et les risques qui y sont associés ne doivent pas être plus difficiles que la "maladie" et l’amélioration attendue, rappelle le psychothérapeute.

Rajeunissement vaginal

Yekaterina Dubovik, directrice des relations publiques de la clinique Gineko, explique que, lorsqu'elle parle au patient, les médecins comprennent que l'opération n'est pas nécessaire, puis qu'elle en est directement informée à la réception - les médecins et les très bons psychologues eux-mêmes. Dans le secteur commercial, peu de gens essaient de dissuader les patients de subir des interventions chirurgicales, reconnaît Aigul Azizova.

En plus de l'idéologie douteuse qui réside dans le nom même de l'unité de procédure, le terme "rajeunissement vaginal" signifie "zone grise": les procédures de "rajeunissement" de la vulve et du vagin comprennent les méthodes chirurgicales, l'introduction de produits de remplissage et l'exposition au laser. Sur les forums de femmes, vous trouverez de nombreuses critiques enthousiastes sur les nouvelles sensations: lors de quelques interventions, les femmes ont eu l'impression d'un vagin plus étroit et les rapports sexuels sont devenus plus agréables à la fois pour elles et pour leur partenaire.

Selon des données récentes de la Food and Drug Administration (FDA), la sécurité de la technologie laser n'a pas encore été confirmée, et les gynécologues avertissent des effets secondaires possibles.

Il convient de noter que la tâche consistant à rendre les sensations sexuelles plus aiguës (si elle est volontairement posée) est tout à fait envisageable pour l’entraînement des muscles du plancher pelvien. Il s’agit en outre d’une excellente prévention de l’incontinence urinaire, à laquelle de nombreuses femmes sont confrontées, en particulier lors de la première fois après l’accouchement. Mais ce n'est pas que ça. Selon des données récentes de la Food and Drug Administration (FDA), la sécurité de la technologie laser n'a pas encore été confirmée, et les gynécologues avertissent des effets secondaires possibles - notamment des cicatrices affectant la qualité de l'orgasme, des brûlures de la muqueuse et pas seulement.

Les techniques qui promettent un rétrécissement du vagin d'un degré ou d'un autre stimulent la production de collagène dans les tissus de ses parois. Et ce processus ne fait que commencer les micro-dommages qui se produisent lorsqu’ils sont exposés au laser, augmentent encore la circulation sanguine, activent les fibroblastes et commencent la production de collagène, donnant lieu à une couche de fibre entre la membrane muqueuse et les muscles qui s’épaissit et se densifie.

Chaud profond

Obstétricien-gynécologue du Centre d'obstétrique et de gynécologie. Kulakova, MD, Inna Apolikhina, qui mène des procédures de rajeunissement intimes, dit qu'il existe différents types de lasers: l'erbium est plus approprié pour les jeunes femmes et un laser à base de CO2 est préférable pour les femmes ménopausées. Comme l'explique le médecin, les paramètres mal construits sont associés aux brûlures, cicatrices et autres problèmes. Le principal problème est l'absence de normes uniformes et la nécessité d'ajuster le dispositif à chaque patient. Aujourd'hui, la procédure portant le même nom peut être effectuée sur différents équipements que les médecins traitent différemment - par conséquent, on ne peut pas parler de performances et de sécurité uniformes.

Dr. Apolikhina recommande la "norme mondiale" en matière de "rajeunissement" intime au laser - le système SmartXide 2, Certifié FDA en 2015: il effectue des procédures portant le nom lyrique MonaLisaTouch. Cependant, l’étude des documents de la FDA permet de conclure que l’organisation ne résout que l’utilisation du dispositif lui-même (il peut être utilisé pour résoudre des problèmes non seulement gynécologiques, mais également dermatologiques, dentaires et autres), mais ne prévoit pas son utilisation aux fins de rajeunissement intime. figure dans un document spécial de 2018).

La thérapie au laser est parfois utilisée chez les patients oncologiques et gynécologiques pour traiter les effets de la chimiothérapie tels que l’atrophie vulvo-vaginale ou la vaginite récurrente.

Natalya Alekhina, gynécologue à la Clinique de la santé pour femmes de Novossibirsk, examine le principe de fonctionnement d'un autre appareil doté d'un laser à l'erbium: "Le site du fabricant de FOTONA indique que" le chauffage des couches superficielles de la membrane muqueuse garantit un réchauffement en douceur du mur jusqu'à 10 mm. " L’histologie des organes génitaux, en particulier du vagin, me rappelle une épaisseur de paroi de trois à quatre millimètres. De quel type de technique s'agit-il, chauffant non seulement la paroi du vagin, mais tout ce qui se trouve derrière? " Le médecin est ironique et dépasse la promesse des fabricants "de chauffer la paroi vaginale à une température de 60 à 63 ° C sans endommager la membrane muqueuse". "J'espère que tous les médecins se souviendront que la température de 60 à 63 ° C provoque la coagulation des protéines, c'est-à-dire une nécrose, c'est-à-dire des modifications irréversibles des tissus. Une cicatrice du tissu conjonctif (fibrose) se développe sur le site de la nécrose."

Y at-il des risques sérieux

Il faut aborder sérieusement le "rajeunissement" au laser - il s'agit d'une procédure médicale plutôt que d'une procédure de beauté, et il est trop risqué de le faire dans un salon ou une clinique douteux. En tant qu’oncologue, Aigul Azizova pense que tout effet stimulant peut activer des processus malins s’ils ont déjà commencé. "J'avais un patient atteint d'un cancer du vagin. Une tumeur s'est formée sur la paroi frontale, à côté de la vessie. Je ne pense pas que le cancer a été provoqué par une procédure de rajeunissement subie récemment par une femme, mais qu'elle pouvait en théorie accélérer ce processus malin. c'était faux mais

a tout attribué aux effets secondaires de la procédure et n’a pas immédiatement consulté un médecin. Avant de recourir à de telles manipulations, vous devez vous assurer qu'il n'y a aucune trace de processus oncologique dans la zone à traiter - et pour ce petit frottis cytologique du col de l'utérus, le gynécologue devrait examiner toutes les parois du vagin ", explique le médecin.

Docteur du centre. Kulakova Anastasia Bychkova rappelle qu'avant la procédure, vous devez passer un large éventail de tests, notamment un examen oncocytologique des frottis pelviens et une échographie des organes pelviens (pour exclure toute tumeur des ovaires et de l'utérus). Cependant, Inna Apolikhina indique que le traitement au laser est parfois utilisé chez les patients gynécologiques pour traiter les effets de la chimiothérapie tels que l’atrophie vulvo-vaginale ou la vaginite récurrente; mais la procédure ne peut être effectuée qu'après la conclusion de l'oncologue sur l'absence de contre-indications.

Charges et plasma

La cosmétologie intime utilise également des injections, notamment de l'acide hyaluronique ou du plasma riche en plaquettes (PRP). Avec le PRP, le patient prélève du sang dans une veine, il est placé dans un tube à essai, envoyé dans une centrifugeuse où le plasma et les plaquettes sont libérés, qui sont ensuite injectés au bon endroit en fonction des indications (par exemple, dans la couche sous-cutanée ou sous-muqueuse). Encore une fois, si les résultats médicaux de la méthode ne sont pas mauvais - selon les recherches, cela contribue à la restauration des tissus après une chirurgie - vous ne pouvez donc pas dire si le ptosis peut être guéri de cette manière ou si les parois du vagin peuvent être renforcées de manière significative. Les observations de neuf patients n'ont pas permis de détecter une augmentation des taux de collagène - bien qu'aucune conclusion définitive ne puisse être tirée des résultats d'une étude de cette envergure.

Quant aux produits de remplissage, ils sont également injectés dans les tissus du pubis et des grandes lèvres, par exemple, lorsqu'ils s'affaissent fortement en raison d'une perte de poids, et dans les parois du vagin, ce qui les rend plus étroits. Des injections d'acide hyaluronique sont également effectuées dans la zone dite «point G». Selon le plan, cela devrait renforcer les sensations. C'est vrai, c'est possible, il y a un effet placebo. «En plaisantant, je l'appelle poignarder la tête», dit Aygul Azizova.

Anus blanchissant

La demande de blanchiment, créée par les propriétaires d’anus rose et blanc, présente plusieurs propositions prometteuses: de l’excision de la zone pigmentée de la peau aux crèmes et, encore une fois, au laser. Tandis que certaines filles sur les forums discutent sérieusement de l'allégement de la peau avec du jus de citron, du vinaigre de cidre de pomme et du peroxyde, d'autres achètent des crèmes spéciales, dont l'utilisation comporte également certains risques.

Parfois, la composition utilise des substances potentiellement dangereuses. Par exemple, l'hydroquinone - elle bloque la production de mélanine, ce qui allège la peau. En plus de soupçons de cancérogénicité, l'hydroquinone a un effet secondaire: elle provoque un chronosis, dans lequel la peau prend une teinte malsaine de gris bleuâtre. L'arbutine, l'acide kojique ou l'acide azélaïque font également partie des composants indésirables. Ces ingrédients peuvent provoquer des réactions allergiques, une irritation et sont également susceptibles d'être cancérigènes.

Le blanchiment au laser peut entraîner des brûlures, des cicatrices, des douleurs et une pigmentation inégale. Anastasia Bychkova explique (le département où elle travaille est également éclaircie au laser). Pour une telle procédure, le patient ne devrait pas souffrir d’inflammations ni de fissures anales, et les autres effets indésirables dépendent du médecin et de sa capacité à manipuler le matériel.

Qui est-ce tout montré

Le «rajeunissement» est souvent considéré non pas comme une correction esthétique, mais comme l'élimination des changements liés à l'inconfort - ils peuvent être liés à l'âge, apparaître à la suite d'un accouchement ou d'une sorte de maladie. C'est le prolapsus des parois du vagin, de l'utérus, de l'incontinence urinaire. Mais les avis des médecins et à cet angle divergent. Selon les recherches disponibles, un laser CO2 pourrait en fait avoir un effet curatif sur les femmes souffrant d’incontinence urinaire et améliorer les sensations sexuelles. Mais l'oncogynécologue Aigul Azizova estime que ces problèmes ne peuvent être éliminés en renforçant les muscles.

Au centre d'eux. L’opération Koulakov est qualifiée de mesure extrême et on dit qu’elle réussit à traiter de tels problèmes de manière conservatrice - il est seulement important de choisir une approche intégrée. Après examen, les médecins du centre prescrivent un cycle d’interventions pouvant inclure l’entraînement des muscles du plancher pelvien, le port du pessaire urogynécologique, l’exposition au laser, l’introduction de l’acide hyaluronique, le plasma riche en plaquettes (PRP), le lipofilling, la carboxythérapie, etc. Cependant, en cas d'omission grave, les femmes sont toujours en préparation pour l'opération.

Le "rajeunissement" est souvent considéré non pas comme une correction esthétique, mais comme l'élimination des changements liés à l'inconfort - ils peuvent être liés à l'âge, apparaître à la suite d'un accouchement ou de toute autre maladie.

À chirurgie plastique des organes génitaux (labioplastie), il existe également des indications objectives: malformations congénitales des organes génitaux, sous-développement du vagin, fusion des petites ou grandes lèvres, pauses après l'accouchement, gênes, douleurs pendant le rapport sexuel ou pendant l'exercice, inconfort - par exemple, la lingerie frotte les petites lèvres.

Dans le journal médical de la chirurgie esthétique, des études sont consacrées à l'observation de patients ayant subi une labioplastie selon deux méthodes principales: la résection marginale ou en coin. Selon les auteurs, les deux méthodes sont sans danger, cependant, à en juger par les rapports, peu de femmes ont participé à l'observation et certaines d'entre elles ont encore des effets indésirables - selon les chercheurs, insignifiantes. À en juger par les messages sur les forums, le principal risque est une diminution de la sensibilité. Aigul Azizova explique qu'une opération normalement effectuée ne conduit pas à une perte de sensibilité et recommande de choisir une méthode en forme de coin plutôt qu'une résection marginale - cette méthode élimine le risque d'affecter le pédicule du clitoris.

Photos: tina bits - stock.adobe.com, Marie Maerz - stock.adobe.com, mgdrachal - stock.adobe.com