Je peux toujours arrêter: comment se forme la dépendance

La dépendance peut toucher n'importe qui quels que soient son statut social ou sa richesse - de nombreuses célébrités ont ouvertement parlé de leur problème, telles que Ben Affleck ou Carrie Fisher. L'abus de drogue et d'alcool et les tentatives infructueuses pour arrêter de fumer nous viennent d'abord à l'esprit lorsque nous parlons de dépendance, bien que cela puisse prendre des formes très différentes: quelqu'un obsédé par le sexe, comme David Duchovny, et quelqu'un ayant des achats, des réseaux sociaux ou du café. Nous comprenons comment la dépendance se forme, en quoi elle diffère de la dépendance et que faire si la situation est allée trop loin.

Pourquoi la dépendance est une maladie

Il est impossible de calculer le nombre de personnes dépendantes à quelque chose, car même ce terme peut signifier différents états. Dans la Classification internationale des maladies (dans la dixième version actuelle, à savoir la CIM-10), le syndrome de dépendance est décrit comme un ensemble de phénomènes qui se produisent lors de l’utilisation répétée d’une substance et qui incluent un fort désir de prendre un médicament, un manque de maîtrise de soi, une utilisation malgré des conséquences néfastes, une priorité plus élevée. à d'autres actions et obligations, une tolérance accrue aux substances. En termes simples, une personne ne voit qu'un seul objectif devant elle-même et ne peut penser à rien d'autre tant qu'elle n'a pas atteint son objectif, et cet objectif est une drogue.

Il s'avère que la dépendance est un état où une personne commence à avoir physiquement besoin d'une substance particulière. Ce que l’on appelle souvent "dépendance psychologique" est mieux formulé en "dépendance" ou "dépendance" - ces états sont inclus dans le groupe des troubles des habitudes et des désirs et comprennent, par exemple, la kleptomanie ou le besoin de jouer. Il arrive également qu'une personne, par exemple, boive de l'alcool en excès, bien qu'elle ne soit pas réellement dépendante - la situation s'appelle alors abus ou usage nocif. À propos des achats, des jeux informatiques ou de l'utilisation constante d'un smartphone dans l'IBC ne dit pas - tant que ces dépendances ne sont pas incluses dans les listes de dépendances ou de dépendances.

En quoi la dépendance diffère-t-elle de la dépendance?

Ainsi, une dépendance «réelle» - alcool, nicotine ou caféine - est associée au syndrome de sevrage physique. En l'absence d'accès à la substance, la personne tombe malade et la dose de cette substance atténue les souffrances. Si vous êtes accro au sexe, à Internet ou à la nourriture, le syndrome de sevrage n’est que psychologique et, en théorie, cela devrait être plus facile. Mais, bien sûr, il en va de même si elles figurent sur la liste médicale, dépendantes des achats ou d’Internet, d’autant plus qu’elles peuvent être élargies - par exemple, l’envie pathologique de jouer a déjà été reconnue comme une maladie.

La dépendance ou la dépendance décide pour une personne quoi faire, et la conscience n'obéit qu'à - ou est désactivée complètement. Par conséquent, il y a des histoires telles que "Je ne me souviens pas comment je suis arrivé ici" et "Je voulais vérifier mon courrier, mais je me suis réveillé après deux heures sur Facebook". La dépendance diffère de tout rituel ou habitude en ce qu'elle dicte les règles, subordonne et prive le choix. Certains, à cause de cela, perdent leur santé, leur argent, et encore d’autres en général, y compris la vie. Pour quoi sommes-nous prêts à échanger la liberté? Seulement pour le plaisir. Bien que la dépendance puisse être éliminée, même si elle est allée loin, il est extrêmement difficile sans soutien. Se battre indépendamment avec son propre système nerveux n'est pas une tâche facile.

Comment le plaisir engendre la dépendance

La sensation de plaisir est fournie par un neurotransmetteur (substance biologiquement active) appelé dopamine. Il est responsable de l’anticipation du plaisir, un doux sentiment d’attente parfois plus fort que l’événement lui-même. Bien sûr, des millions de processus se produisent dans le corps en même temps, mais s'il est très simplifié, la formation d'habitudes et de modèles se déroule comme suit: lorsque nous attendons le plaisir et l'obtenons, la dopamine produit beaucoup et il y a un renforcement dit positif - le sentiment que nous avons tout fait correctement. Si nous sommes déçus, il y a peu de dopamine et un "renforcement négatif" est formé, ce qui vous rappelle comment ne pas le faire. Les modèles et les étiquettes apparaissent dans la tête, et plus nous agissons de la même manière, plus vite nous nous y habituons.

Une situation typique: vous devez décider quoi faire: terminer le projet, aller dormir ou traîner dans les réseaux sociaux. Le projet et le sommeil sont plus importants, mais la source de dopamine ne s'ouvrira pas d'eux: ils ne paieront tout de même que le mois prochain, le manque de sommeil ne répondra à un mal de tête que le matin, mais Internet avec sa dopamine est très proche. La «libération» de dopamine est gérée par une section du système nerveux appelée cerveau moyen. Vous pouvez imaginer comment ce "gestionnaire agricole" examine le livre de comptabilité, où "rêve" et "travail" sont indiqués en rouge et "Internet" en vert. Et le cerveau moyen déclare: la dopamine n'est pas censée dormir et travailler, venez avec Internet - alors je vous le donnerai.

Le corps rayé, une autre partie importante du cerveau - est le "connecté". Il envoie un signal au cortex préfrontal du cerveau, qui fonctionne comme un «contrôleur», indiquant qu'il existe une possibilité de contracter la dopamine. L'écorce donne une merveilleuse image de plaisir et approuve: vous devez vous connecter à Internet, sinon vous devrez souffrir. Si cette chaîne est répétée fréquemment, alors tôt ou tard, le «messager» cesse de demander, mais agit simplement selon un schéma fonctionnel. Le cerveau trace le chemin parcouru par l'influx nerveux. Plus il est large et fiable, plus il est facile d'agir selon un seul schéma.

C'est précisément pour cela que l'entraînement, les exercices réguliers et les répétitions sont efficaces: plus nous travaillons de la même manière, plus il est facile d'obtenir des résultats. Et ici, la dépendance n’est pas différente de tout autre processus - il est chaque fois plus facile de résister à la tentation. Et à chaque fois, il est plus difficile de ne pas se conformer à la voix intérieure qui promet le plaisir: le cerveau suit simplement la voie empruntée, essayant d’obtenir la dopamine le plus rapidement possible.

À la recherche de plaisir ou d'échapper aux problèmes

Dans le même temps, la dépendance n'est pas si simple: pour la plupart des gens, la dose de dopamine, libérée en réponse au stimulus, ne suffit pas à désactiver le cortex préfrontal et à transformer une personne en zombie. Il y a une prédisposition à la dépendance - et quelqu'un a eu de la chance si la résistance à une dépendance était héritée d'ancêtres. En outre, la dépendance ne donnera pas naissance, par exemple, à la stabilité psychique d’une personne simplement capable de contrôler ses aspirations. Enfin, certaines personnes ont remarqué avec le temps que les substances ou les actions occupaient beaucoup de place dans la vie et étaient capables de s'arrêter ou de demander de l'aide.

Bien entendu, des facteurs externes contribuent au développement de la toxicomanie - des situations dans lesquelles une personne se trouve ou se trouve dans son mode de vie. Il est plus facile d'illustrer cela par des expériences: chez l'un d'entre eux, les rats en cage bénéficiaient d'un accès illimité à la drogue, et les animaux provoquaient convulsions et mort en prenant constamment de nouvelles doses. Dans un autre pour les animaux, construit d'abord des cages spéciales avec des jouets, des diapositives, des divertissements et autres rats. Dans de telles conditions, les rats consommaient de la drogue, mais ils avaient suffisamment de classes et d’intérêts pour ne pas se conduire à une surdose.

Les gens ne sont pas des rats, mais la vie est plus compliquée que les expériences, mais une certaine logique est évidente: si une cellule est vide et qu’il n’est pas nécessaire d’attendre pour le plaisir, la source de lumière, la dopamine, s’attire comme un aimant. L’un des principaux mécanismes de formation de la dépendance ou de la dépendance est la tentative d’étouffer l’angoisse, la déception ou la monotonie à l’aide de quelque chose de simple et de brillant, le «stress saisonnier» ou les «troubles liés à l’alcool». Une corrélation entre dépression et dépendance à Internet a déjà été identifiée. le trouble post-traumatique et la dépendance alimentaire sont liés de la même manière. Les scientifiques n’ont pas encore décidé de ce qui importait le plus pour la formation de la dépendance: le désir de jouir du plaisir ou la tentative de se cacher des problèmes. Mais il est clair que ces processus sont liés.

Et pourtant, dans la plupart des cas, la dépendance ne se développe pas, même si une personne boit de temps en temps ou peut accrocher à l'ordinateur pendant la nuit. Nous pouvons être fiers de notre force de volonté ou de notre discipline personnelle, mais en fait nous ne savons toujours pas comment traiter la toxicomanie - en tant que maladie inhérente à nous avec des gènes et qui se manifeste soudainement, ou comme une tentative de résolution de problèmes psychologiques. Il est clair seulement que la dépendance n'est pas un choix absolu d'une personne. Peu de gens veulent changer le temps et l’énergie, sans parler de la santé, pour des substances ou des actions destructrices. Dans ce jeu, nous sommes retardés par nos propres cerveaux et il n’est pas toujours possible de s’arrêter à temps.

Que faire avec

Lorsque la dépendance est provoquée par des substances qui modifient les processus cérébraux et entraînent le syndrome de sevrage, le traitement nécessitera alors des médicaments qui, sous la surveillance d'un médecin, aideront à vaincre la dépendance au niveau physique. Vous avez besoin d'un spécialiste qui vous montrera comment reconstruire le cerveau: réorganisez les points de référence et collez les étiquettes sur les événements, enregistrez de nouveaux schémas d'action et déterminez pourquoi vous manquez de dopamine sans autre motivation. Pour cela, il y a une psychothérapie.

Si vous remarquez qu'une habitude ou un rituel occupe de plus en plus de place dans votre vie, vous pouvez simplement les remplacer par d'autres: au lieu de Facebook, allez vous promener à l'heure du déjeuner et versez de l'eau dans de beaux verres à vin. Certes, l’aide d’un spécialiste peut encore être nécessaire, faute de quoi une dépendance risque de se développer au lieu d’une dépendance ou bien une nouvelle habitude ne fera que causer du tort - tout le monde sait que cesser de fumer a pris du poids non désiré simplement parce qu’il a étranglé le stress.

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