Question à l'expert: Dois-je donner du sang pour analyse?

Texte: Kristina Ivanova

RÉPONSES À LA MAJORITÉ DE QUESTIONS DES ÉTATS-UNIS nous avions l'habitude de rechercher en ligne. Dans cette série de documents, nous posons précisément ces questions - brûlantes, inattendues ou communes - à des professionnels de divers domaines.

Lorsque des informations sur toutes les maladies et conditions sont disponibles sur Internet, lorsque de nombreux médicaments sont vendus sans ordonnance et que des tests payants peuvent être effectués tous les jours, il est facile de réagir de manière excessive aux soins de santé. Est-il judicieux de donner de temps en temps du sang pour analyse par vous-même? Quoi et quand vérifier pour ne pas rater quelque chose de grave? Y a-t-il un écart par rapport à la norme sur l'impression des résultats indiquant que vous êtes malade? Nous avons posé ces questions à l'expert.

Galina Palkova

dermatocosmétologue, endocrinologue de la "clinique de Yulia Shcherbatova"

Pour beaucoup, ce sera une surprise, mais en l'absence de plaintes spécifiques et de prédispositions héréditaires, il n'est pas nécessaire de faire des tests. Un ensemble standard d’analyses annuelles recommandées n’existe pas; Il n'est pas nécessaire de faire un don de sang en cas de rhume ou de vaccination systématique. Et il est généralement inutile de vous confier des recherches à votre propre discrétion: pour prendre soin de votre santé, une conversation annuelle avec un médecin compétent, qui vous dirige depuis longtemps, est largement suffisante.

Il est important de comprendre que l'absence de plainte est un concept vague. Maux de tête fréquents, ecchymoses sous les yeux, fatigue, dépression, prise de poids, amour soudain des sucreries, irritabilité, problèmes de pilosité ou de peau - voilà ce dont vous avez besoin pour aller chez le médecin. Il est dangereux d’expliquer ces symptômes pendant longtemps car vous n’avez tout simplement pas dormi suffisamment. Cependant, essayer de trouver la cause par vous-même, vérifier les diagnostics suspects sur Internet avec les résultats des tests du laboratoire situé près de la maison, est encore plus dangereux.

Dans quels cas les tests sont-ils encore nécessaires? Dans la vie de la plupart des gens, il est recommandé de procéder à un dépistage complet en trois étapes. Le premier a entre 18 et 20 ans, quand il est important de s’assurer que le corps est entré dans la période de procréation et fonctionne correctement. À ce stade, les problèmes héréditaires et les stades précoces des troubles peuvent être identifiés, ce qui peut évoluer en maladies chroniques graves s’ils ne sont pas traités.

La deuxième étape importante est le début d'une diminution du niveau d'hormones sexuelles (35-40 ans). La ménopause ou l'andropause ne sont pas encore imminentes, mais les niveaux d'hormones commencent à baisser sensiblement et des changements globaux se produisent dans le corps: l'état de la peau s'aggrave, le manque d'oxygène dans les tissus augmente et le gain de poids peut commencer à mesure que la production d'hormones sexuelles diminue. Une attention particulière à vous-même à ce stade pourrait à l'avenir faciliter l'entrée en ménopause.

La troisième étape n’est pas liée à un âge spécifique - c’est la préparation à la grossesse et la grossesse elle-même ou la planification de la conception, si vous êtes un homme. Arrêter de fumer et de boire de l'alcool en ce moment est une mesure importante, mais pas suffisante. Afin de garantir une bonne santé pour vous et votre enfant, il est important de procéder à un examen approfondi et, si nécessaire, à une correction.

À toutes ces étapes, il est nécessaire de faire des analyses de sang générales cliniques et biochimiques, des analyses de sang pour détecter les hormones et les oligo-éléments essentiels (vitamines D et B12, cuivre, zinc, magnésium, acide folique), les paramètres de stress oxydant (hémoglobine et fer) et les ultrasons de petits organes. le bassin, la thyroïde et les glandes mammaires. L'analyse clinique générale montre le nombre et le rapport entre les cellules sanguines - les globules rouges, les globules blancs, les plaquettes et biochimique détermine la concentration de différentes molécules, telles que le glucose ou le cholestérol. Il est important de comprendre qu'il est impossible d'aller avec cette liste au laboratoire le plus proche et de se calmer si les résultats se situent dans la plage normale, tout comme il ne faut pas paniquer s'ils tombent à des intervalles normaux. Les analyses doivent être prescrites et, plus important encore, seul le médecin doit interpréter leurs résultats.

En outre, les analyses de sang et d'urine ne sont en aucun cas des méthodes de diagnostic de base. Il est possible de diagnostiquer uniquement en fonction des résultats d'un test sanguin

Il y a plusieurs raisons à cela. Par exemple, les valeurs de référence ne sont pas absolues: en fait, le taux pour un patient donné peut varier considérablement en fonction de votre sexe, votre âge, votre taille, votre poids, la présence de certaines maladies, une liste de ce que vous aviez auparavant et même vos caractéristiques ethniques. De plus, la plage normale peut varier légèrement d’un laboratoire à l’autre: sur l’impression des résultats de l’un, votre niveau d’hémoglobine est marqué d’un astérisque comme étant trop bas et, dans l’autre, de la normale, bien qu’elle se situe près de la limite inférieure de la normale. De telles différences peuvent être associées, par exemple, au matériel utilisé. Décidez si le résultat est normal, seul un médecin peut le faire.

En outre, les analyses de sang et d'urine sont auxiliaires, mais ne constituent en aucun cas les principales méthodes de diagnostic. Il est possible de poser un diagnostic uniquement sur la base des résultats d’un test sanguin dans les cas les plus rares - avec des infections rares et quelques maladies endocriniennes. Dans d'autres cas, il est important d'examiner la relation entre différents paramètres, leur combinaison avec des symptômes, l'anamnèse et les caractéristiques d'un patient particulier. En bref, seul un bon médecin peut le faire.

Comme toute industrie de haute technologie, le diagnostic en laboratoire évolue constamment et les méthodes deviennent de plus en plus complexes et précises. Si un test sanguin clinique général ou un test d'hormone thyroïdienne peut être effectué n'importe où, des tests plus complexes - test sanguin pour détecter l'homocystéine, la vitamine D, la plupart des oligo-éléments et les indicateurs de stress oxydant - sont mieux effectués dans les laboratoires équipés du matériel de spectrométrie de masse, des méthodes les plus avancées. D’un autre côté, donner du sang pour les tests les plus simples dans un laboratoire onéreux et coûteux est souvent un gaspillage d’argent. Il est donc préférable d’écouter les conseils d’un médecin qui vous expliquera quels paramètres sont les meilleurs à analyser en laboratoire.

Cela dépend en grande partie de l'état dans lequel vous vous trouvez au moment où vous donnez du sang - et qui peut grandement affecter le résultat. Par exemple, à la veille de prélever un échantillon de sang pour une analyse de la prolactine, vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles, vous ne pouvez pas manger de sucreries, de corps gras ni fumer avant les autres. Absolument dans tous les cas, il vaut mieux ne pas boire d'alcool. Les résultats peuvent dépendre de la phase du cycle menstruel, des vitamines prises et d’un grand nombre de facteurs. Cela se passe à l’inverse: de nombreuses limitations familières sont dépassées du point de vue de la médecine moderne et un médecin compétent recommandera, par exemple, de donner son sang non pas à jeun, mais après le déjeuner.

En général, tous les états ne sont pas immédiatement reflétés directement dans les résultats des analyses. Certains troubles hormonaux se manifestent souvent tout d'abord par une carence ou un excès de vitamines ou d'oligo-éléments, avec l'utilisation desquels ces hormones sont synthétisées. Ou l'exemple le plus simple: avec l'hypothyroïdie - une fonction réduite de la glande thyroïde - le niveau de ses hormones peut être normal, mais pas abaissé, donc leur nombre ne dira rien de l'analyse. Dans le même temps, l'hormone hypophysaire, qui stimule la thyroïde (hormone stimulante de la thyroïde), sera produite en grande quantité pour renforcer sa fonction. Toutes ces subtilités sans éducation médicale supérieure peuvent difficilement être résolues, mais il est facile de rater l'apparition de la maladie en procédant à des tests sur ordonnance.

On a beaucoup parlé d'analyse génétique ces derniers temps, mais elle coûte beaucoup d'argent et ne profite pas à tout le monde. Par exemple, dans certaines tumeurs déjà identifiées, une analyse des mutations génétiques est nécessaire - avec le même cancer du sein, il est utile de sélectionner un traitement efficace et de mieux comprendre le pronostic. Mais pour la prévention des tests génétiques n’ont pas besoin de tout le monde; Même si un tel test est nécessaire, nous parlons alors de profils de gènes spécifiques et non de décodage complet. Il s'avère que seul un professionnel peut attribuer et interpréter les résultats du test. Et la tâche du patient est de trouver un médecin attentif auquel on puisse faire confiance.

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