"Check thyroid": quand sonner l'alarme et quoi faire

CEUX DES ÉTATS-UNIS, QUI RÉPONDENT RÉGULIÈREMENT AUX INSPECTIONS MÉDICALESfidèle au principe: prévenu - prévenu. Une maladie au bon moment est effectivement traitée plus efficacement, mais même avec une vérification minutieuse, il est impossible de tout prévoir. Parfois, nous nous efforçons de trouver la maladie là où elle ne l’est pas, et nous considérons ses symptômes comme un surmenage banal et les effets du stress. Cependant, le malaise habituel peut masquer un problème grave, en particulier le dysfonctionnement de la glande thyroïde, un organe sans lequel un métabolisme sain est impossible.

Selon l'American Thyroid Association, environ 20 millions d'Américains souffrent d'une forme de maladie de la thyroïde. 60% d'entre eux ne sont toujours pas au courant. En Russie, ces pathologies ont affecté, selon différentes sources, 15 à 40% de la population, et une personne sur deux à Moscou et dans la région de Moscou souffre de dysfonctionnements de la thyroïde. Malgré cette prévalence, la maladie est difficile à reconnaître immédiatement: ses symptômes sont caractéristiques de nombreux troubles. Pourquoi avons-nous besoin de la glande thyroïde, comment reconnaître les violations dans son travail et quelles mesures préventives prendre maintenant, avons-nous demandé au candidat en sciences médicales, l'endocrinologue Yuri Poteshkin.

Pourquoi avons-nous besoin d'une glande thyroïde?

En ce qui concerne la glande thyroïde, nous rappelons au mieux une publicité pour le sel iodé, ne connaissant presque pas l’organe et son fonctionnement. Néanmoins, de nombreux processus importants dans notre corps se produisent précisément à cause de cela. Le fer participe activement au métabolisme: il sécrète des hormones qui affectent le travail de presque tous les organes et tissus. La thyroxine, ou T4, est son produit principal. Elle détermine comment divers changements se produisent dans notre corps: la croissance et le développement de l'organisme, la force des os, la fréquence cardiaque, même l'épaisseur de la paroi interne de l'utérus dépendent de la thyroxine. Nos capacités mentales, notre appétit et notre sommeil régulent également la thyroxine.

Ainsi, lorsque la fonction thyroïdienne est perturbée et que le niveau de T4 n'est plus normal, presque tous les systèmes du corps échouent et nous nous sentons immédiatement mal. En outre, la glande thyroïde est étroitement liée au système nerveux central. La quantité de thyroxine est contrôlée par l'hormone thyréotrope (TSH), qui est produite dans l'hypophyse. Dès qu'un problème survient, le cerveau y réagit d'abord: notre comportement et notre état émotionnel peuvent changer, même en cas de non-reconnaissance. Dans ce cas, vous devez faire particulièrement attention: le cerveau nous dit peut-être que quelque chose s'est mal passé.

Est-il vrai que tous les problèmes sont dus au manque d'iode?

Les dysfonctionnements dans le travail de la glande thyroïde sont liés à sa responsabilité directe - la production de thyroxine: en cas de violation, cela produit trop peu ou plus que la norme. De nombreux facteurs influencent le dysfonctionnement et il est parfois difficile de dire exactement ce qui est à blâmer. Le plus souvent, des problèmes surviennent en raison d'une prédisposition génétique et d'une carence en iode. L'iode est vraiment nécessaire: ce sont ses atomes qui composent l'hormone thyroxine. Les chercheurs estiment qu'environ le tiers des personnes sur la planète vivent avec un manque d'iode dans le corps. À raison de 150 microgrammes de substance par jour (250 microgrammes pendant la grossesse et 290 pendant l'allaitement), dans certaines régions, la consommation d'iode est réduite à 50, et parfois à 25 microgrammes par jour.

Les déviations de la glande thyroïde peuvent ne pas se manifester. Cela dépend d'un certain nombre de circonstances, de sorte que l'hérédité et la carence en iode ne sont pas toujours une cause d'inquiétude. Même si les parents ont un trouble de la glande thyroïde, cela ne veut pas dire que les enfants attendent certainement la même chose, même si, bien sûr, les risques sont plus élevés que ceux des personnes sans prédisposition.

Quel est le risque de maladie de la thyroïde?

Une hypothyroïdie se développe quand il y a trop peu de T4 dans le corps. Ensuite, le métabolisme ralentit, l'excès de liquide et les produits de décomposition sont moins bien affichés, une personne prend du poids. Son apparition est due à de nombreuses raisons, dont le manque d’iode. Une autre cause d'hypothyroïdie est la thyroïdite auto-immune: dans ce cas, le système immunitaire prend la glande thyroïde comme un corps étranger dangereux et commence à le détruire. Les cellules deviennent petites et le taux de thyroxine est réduit. La thyroïdite peut se développer à tout âge, mais elle est plus fréquente chez les femmes de plus de 45 ans, bien que les hommes et les enfants ne soient pas non plus à l'abri de la maladie.

Une hyperthyroïdie survient si le niveau de thyroxine augmente (on parle également de thyrotoxicose). L'excès d'hormones empoisonne le corps, les processus métaboliques sont séparés, les cellules ne peuvent plus contenir d'énergie et le poids corporel est réduit. La cause de l'hyperthyroïdie peut être une maladie de Graves. Cette maladie auto-immune amène la thyroïde à libérer de la thyroxine en quantités plus importantes que nécessaire. Il arrive parfois que le corps cesse de fonctionner contre lui-même, que le niveau de T4 redevienne normal et que la personne récupère, mais la probabilité d'un tel résultat n'est que de 30%. Les femmes sont principalement victimes d'hyperthyroïdie: elles sont 10 fois plus malades que les hommes. Vous pouvez rencontrer un trouble à tout âge, mais, en règle générale, il est diagnostiqué entre 20 et 40 ans.

Fatigue, dépression, prise de poids. Il est temps de voir un médecin?

Envisager de consulter un endocrinologue en vaut la peine; si vous ne vous en rendez pas compte depuis un jour ou deux, vous présentez tous les symptômes du surmenage. Il se peut que cela ne soit pas une conséquence du stress, mais une hypothyroïdie. Lorsque l'activité mentale de l'hypothyroïdie est atténuée, une personne ne peut pas penser aussi rapidement et clairement qu'avant, apporte la mémoire. Mais généralement, cet état ne provoque pas de suspicions spéciales. Nous avons l'habitude de penser que nous ne sommes pas en forme, parce que nous sommes fatigués ou que nous n'avons pas dormi, et que l'activité mentale se détériore avec l'âge - et c'est normal. Cette dernière hypothèse est souvent expliquée par des personnes âgées qui ne se sentent pas bien, ne soupçonnant pas que cela peut être causé par une hypothyroïdie. L'état émotionnel peut aussi parler de problèmes de glande thyroïde. Lorsque l'hypothyroïdie se produit l'humeur maussade et faible estime de soi. Il peut sembler que la dépression est arrivée, mais ces symptômes peuvent cacher une maladie complètement différente.

L'hyperthyroïdie se manifeste différemment. Le système nerveux central est plus actif que d'habitude, mais la faiblesse et la confusion l'empêchent de s'accumuler. L'hyperthyroïdie ressemble à une fièvre: il y a une sensation de chaleur et de transpiration. L'instabilité émotionnelle s'installe: les sautes d'humeur soudaines, les pleurs et l'agressivité, c'est-à-dire les comportements que l'on peut adopter en cas de dépression nerveuse, sont des signes typiques de l'hyperthyroïdie. Les médecins notent également que souvent les personnes souffrant d'hyperthyroïdie sont sûres de leur exactitude inconditionnelle. Le problème est que la thyrotoxicose est une maladie grave. De ce fait, l'insuffisance cardiaque se développe, elle affecte les muscles et de nombreux organes internes. Donc, si le diagnostic est confirmé, ne retardez pas le traitement.

Avec le dysfonctionnement de la thyroïde, l'apparence ne souffre pas moins que toute autre chose. Perte de cheveux, ongles cassants, peau sèche, augmentation ou diminution du poids corporel - tels sont les signes pour lesquels il est temps de tirer la sonnette d'alarme. L'hypothyroïdie affecte également le corps féminin en termes de santé reproductive. Souvent, le cycle menstruel est brisé, l’infertilité se développe. Ce dernier est dû à une augmentation de l'hormone prolactine, qui empêche l'ovulation. Par conséquent, avant de commencer le traitement de l'infertilité, vous devez vous assurer que la glande thyroïde fonctionne comme il se doit.

Quels tests devraient être prises?

Pour distinguer les maladies de la glande de la dépression ou de l'apathie hivernale, il suffit de passer un test sanguin indiquant le niveau de TSH (pour l'hypothyroïdie, par exemple, le taux sera élevé), ainsi que de passer la palpation de la glande par un endocrinologue. S'il trouve une tumeur (nœuds), il peut prescrire une échographie de la glande. Dans 95% des cas, les nœuds ne sont pas dangereux, mais il existe également des tumeurs malignes. Le cancer de la thyroïde est moins répandu que les autres cancers, mais il est diagnostiqué chaque année chez 8 000 personnes. Donc, dès que le nœud apparaît, vous devez le vérifier.

Lorsque la palpation et l'échographie ne suffisent pas pour poser un diagnostic précis, les experts prescrivent une biopsie à l'aiguille fine pour déterminer la nature de la tumeur. Si le nœud est bénin, il est simplement observé régulièrement et le malin est l'indication de l'enlèvement de la glande thyroïde. Après l'opération, le médicament contenant de la thyroxine reprend ses fonctions. Il est nécessaire de vérifier l'état de la glande thyroïde au moins une fois par an, mais des études sont effectuées lorsqu'il existe des indications à cet effet. Si le niveau d'hormones n'est pas élevé, l'endocrinologue ne voit pas et ne ressent aucune formation dans la glande, inutile de vous inquiéter. Toutefois, afin de prévenir d'éventuelles violations, vous devez toujours demander au spécialiste comment garder votre thyroïde en forme.

Que faire pour la prévention?

La prévention des maladies de la glande est simple: les endocrinologues conseillent de surveiller un apport suffisant en iode. On pense que pour cela, vous pouvez remplacer le sel habituel iodé. Si vous ne mangez pas de sel ou n'êtes pas prêt à compter sur l'efficacité de cette méthode, cela n'a pas d'importance: l'effet des suppléments d'iode n'est pas différent, mais il est important de coordonner la prise de médicaments avec votre médecin.

Ne pas diagnostiquer et traiter soi-même. En ce qui concerne les hormones, même les plus petites violations peuvent affecter le travail de tout l'organisme. L'iode n'est pas une panacée et, à fortes doses, il peut conduire au développement de maladies auto-immunes. Et surtout, il est inutile de le prendre si l'hypothyroïdie est déjà détectée. Dans ce cas, le spécialiste prescrira un traitement pour le renouvellement de la thyroxine: un comprimé assumera toutes les responsabilités de la glande thyroïde. Cependant, si l'hypothyroïdie s'est développée, il n'est plus possible de revenir à la vie sans médicament: les fonctions naturelles de la glande ne se rétabliront pas.

Pour la santé de la glande thyroïde, il est nécessaire que le corps dans son ensemble fonctionne sans défaillances graves. Une alimentation équilibrée, comprenant des produits contenant de l'iode, joue ici un rôle important. Ce sont les poissons (en particulier la morue, le hareng, le flétan), les fruits de mer et certaines algues. Cependant, l'utilisation de ce dernier est une grande question. Le foie de boeuf, les œufs et le lait sont également riches en iode, tandis que les oignons, l'oseille et le chou sont fabriqués à partir de légumes.

Un sommeil régulier, une activité physique et des tests et examens réguliers vous aideront à contrôler votre corps et à éviter les soucis de santé. Bien que la glande thyroïde ne soit pas très sensible aux stimuli externes, elle souffre beaucoup du tabagisme. Cette mauvaise habitude annule toute prévention et augmente le risque de maladies de la glande jusqu'à 80%. De plus, il est important de prévenir les dommages mécaniques au corps, tels que les coups au cou. Le fer se trouve presque sous la peau et a besoin de soins.

En essayant de vous protéger contre les problèmes de glande thyroïde, il convient de rappeler qu'aucune mesure préventive ne fournit des garanties complètes. Si le travail de la glande est altéré, le traitement ne peut être négligé, même si au début le problème ne semble pas grave.

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