Rien à craindre: 10 mythes sur les antibiotiques qui interfèrent avec le traitement
Sans antibiotiques, la médecine moderne ne peut être imaginée., alors qu’ils ont eux-mêmes pris une longueur d’avance sur la pénicilline, inventée il ya presque cent ans. Aujourd'hui, ils sont capables de lutter contre les superbactéries et de traiter les appendicites simples, et ils essaient de les obtenir des sources les plus inattendues - sol, fourmilière, sang de lézard de Komodo ou lait de ornithorynque. La recherche sans fin est liée au fait que plus l'humanité utilise d'antibiotiques depuis longtemps, plus il est probable que les bactéries y résistent - c'est-à-dire que de nouveaux médicaments seront nécessaires. Et si nous considérons que même les Néandertaliens ont été traités avec des antibiotiques sans le savoir, il devient évident que les bactéries ont eu suffisamment de temps pour s’adapter.
Le problème est non moins important que la résistance bactérienne - nous en savons trop peu sur les antibiotiques. Plus précisément, on en sait déjà beaucoup, mais pour une raison quelconque, nous continuons de croire aux mythes: beaucoup de gens croient encore que les antibiotiques peuvent guérir la grippe, bien qu'il soit inutile de les traiter avec des infections virales. Ceci est juste l'une des idées fausses courantes. Nous en avons rassemblé dix autres qui nous aideront à comprendre ce que sont les antibiotiques et pourquoi ils sont plus susceptibles d'être sans danger que dangereux, mais nous ne devrions pas en abuser de toute façon.
Les antibiotiques doivent être pris avec des probiotiques.
Les antibiotiques détruisent les bactéries et les probiotiques rétablissent la microflore intestinale - cela semble logique. Cependant, en réalité, ni dysbactériose ni muguet ne provoquent d'antibiotiques dans la plupart des cas. Bien sûr, un petit risque persiste, mais la diarrhée à court terme est généralement la seule chose qui menace une personne prenant un traitement antibiotique.
En ce qui concerne les probiotiques, si nous ignorons les recherches commerciales, les médecins sont sceptiques: des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre quelles souches bactériennes sont les plus utiles et à quelles doses. Les experts de la Mayo Clinic sont convaincus que le meilleur moyen de nettoyer les intestins est de boire beaucoup d'aliments et de choisir un choix plus doux qu'un régime normal, tout en réduisant la quantité de fibres.
Les antibiotiques doivent toujours être pris au cours.
Nous avons tous entendu dire plus d'une fois que le traitement aux antibiotiques devait être terminé - mais les chercheurs ne sont pas certains que cela est si nécessaire si vous vous sentez mieux. Selon des données récentes, la cessation précoce du traitement antibiotique ne contribue pas au développement d'une résistance à celles-ci, mais plus longtemps que nécessaire, la prise augmente simplement ce risque. En outre, pour la commodité du patient, de nouveaux produits tentent de créer de manière à ce qu'ils ne nécessitent pas de prendre longtemps - et même des antibiotiques existent pour une seule dose.
Cependant, il existe un certain nombre de maladies (l'exemple le plus évident est la tuberculose), dans lesquelles le rejet du médicament au milieu du traitement peut avoir des conséquences graves. Les experts affirment que la durée idéale du traitement n’est pas encore déterminée - elle varie d’une personne à l’autre et dépend notamment des antibiotiques utilisés par l’homme auparavant.
Toujours faire un test de sensibilité.
De telles analyses aident réellement à éviter de nombreux problèmes et prescrivent un antibiotique qui fonctionnera de la sorte et aussi rapidement que le médecin le souhaiterait. Mais dans de nombreux cas, l’algorithme médical inclut d’abord la désignation d’un médicament à large spectre qui affecte différents types de bactéries, y compris les plus probables pour une maladie donnée.
Ensuite seulement, si nécessaire, un autre antibiotique est attribué, visant à résoudre un problème plus étroit. Dans le même temps, les résultats de la recherche montrent que les antibiotiques du premier type peuvent être au moins aussi efficaces.
Les antibiotiques sont un mal absolu pour les enfants et les femmes enceintes.
Les chercheurs pensent que les femmes enceintes devraient utiliser des antibiotiques avec prudence. Ce qui ne signifie toutefois pas qu'ils sont interdits - il est seulement important de penser à leur opportunité dans chaque cas particulier. Les antibiotiques ne sont pas dangereux, mais seulement s'ils sont pris conformément aux indications et dans le mode approprié.
Récemment, l’Organisation mondiale de la santé a mis à jour la liste des médicaments essentiels en divisant les antibiotiques en médicaments recommandés, contrôlés et en réserve - c’est important pour prescrire les "bons" antibiotiques dans chaque cas particulier.
Les injections sont meilleures que les pilules
Il y a une vingtaine d'années, les antibiotiques injectables étaient utilisés plus souvent dans les hôpitaux que dans les médicaments oraux. Cela était tout à fait justifié, car dans l'arsenal des médecins, les médicaments s'avéraient imparfaits et leur choix très limité. La biodisponibilité (c'est-à-dire la quantité de médicament effectivement entrée dans le sang) était alors plus élevée pour les formes d'injection (environ 80% et pour les comprimés, elle était de 40 à 60%).
Depuis lors, le monde des antibiotiques a beaucoup changé: ils sont devenus meilleurs, ils ont «appris» à travailler plus vite et les pilules pouvaient enfin se vanter d'avoir une biodisponibilité de 90 à 95% - cela faisait des injections intramusculaires une relique du passé, surtout si l'on considère leur douleur; Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le médicament agit plus rapidement, mais il est assez rarement nécessaire. Les antibiotiques contenus dans les pilules sont plus faciles à utiliser et beaucoup plus sûrs. Il est vrai que certains médicaments ne peuvent pas encore être enfermés sous forme de pilule - ils seront simplement digérés par des enzymes de l’estomac.
Les antibiotiques peuvent être utilisés pour prévenir
La prophylaxie antibiotique est utilisée pour réduire le risque d'infections associées aux fractures et plaies ouvertes, y compris après une intervention chirurgicale, et dans de tels cas, elle est pleinement justifiée. Mais souvent, une prophylaxie antibiotique signifie prévenir les infections dans des situations de tous les jours - par exemple, quand une personne part en vacances dans un pays inconnu et veut que tout se passe bien.
Il s'agit principalement de troubles intestinaux, connus sous le nom de diarrhée du voyageur et apparaissant dans le contexte d'un changement de régime ou de zone climatique. Cependant, les médecins du monde entier s'accordent pour dire que cette prévention est un excès. Il est plus correct et plus sûr d’être prudent dans le choix de l’eau et de la nourriture et, alternativement, de demander au médecin de vous recommander un antibiotique en cas de problème.
La résistance survient uniquement à cause de l'utilisation constante d'antibiotiques
L'utilisation généralisée d'antibiotiques a accéléré la vitesse à laquelle les bactéries y deviennent résistantes. Mais penser que seule une consommation d'antibiotiques régulière et incontrôlée peut entraîner une résistance est faux. Les scientifiques ont découvert que les gènes responsables de la résistance aux antibiotiques peuvent être en cause, ce qui permet aux bactéries de détruire les antibiotiques du groupe des carbapénèmes, l’un des principaux outils contre les superbactéries extrêmement dangereuses.
Il n'y a pas si longtemps, il s'est avéré que certaines bactéries qui combattent pour le territoire détruisent d'autres microbes, «ramassant» les restes de leur ADN, qui peuvent contenir des gènes de résistance aux antibiotiques - ce qui complique la tâche. À l'heure actuelle, une étude minutieuse des plasmides (molécules portant l'information génétique) et la mise au point d'outils empêchant les gènes de résistance de se lier à ces plasmides semblent être une solution prometteuse.
Tout antibiotique vaut mieux que rien.
Existe-t-il des antibiotiques universels qui aideront dans tous les cas? La réponse est simple: non. Il existe des médicaments à large spectre, mais même ceux-ci sont toujours prescrits, en tenant compte du type de bactérie le plus probable chez un patient. Donc, la position "terminer cet antibiotique pour ne pas acheter prescrit par un médecin" ne fonctionne pas.
Selon les experts, environ 50% des antibiotiques dans le monde sont achetés sans ordonnance. Et il n’ya rien de bon là-dedans: outre l’inquiétude générale face au nombre croissant de bactéries résistantes aux antibiotiques, il existe un risque d’oubli, si ce n’est le type de médicament, son dosage ou sa compatibilité avec d’autres médicaments nécessitant une administration constante. De plus, l'utilisation d'antibiotiques pour lutter contre les infections bactériennes faibles, telles que la pharyngite ou la bronchite, n'est le plus souvent pas nécessaire, car notre système immunitaire est capable de faire face à cela seul.
Antibiotiques dans la viande - une menace pour la santé
Pour commencer, les antibiotiques ne sont pas utilisés de manière incontrôlée comme stimulants de la croissance ou pour le traitement des infections chez les animaux - et des recherches sont constamment menées sur ce sujet. Et bien qu'aucun d'entre eux ne soit autorisé à parler raisonnablement des dangers d'une telle utilisation pour les personnes, un autre problème est qu'il est préférable de limiter la quantité de viande rouge dans le régime pour d'autres raisons.
Il convient de garder à l'esprit que même dans l'agriculture biologique, naturelle ou biodynamique, les animaux sont traités avec des antibiotiques, si nécessaire. Bien que, par souci d'équité, l'OMS ait récemment demandé aux agriculteurs de ne pas le faire sans besoin particulier.
Les antibiotiques sont incompatibles avec l'alcool.
La plupart des antibiotiques les plus couramment prescrits sont totalement compatibles avec l’alcool. En tout état de cause, un ou deux verres de vin ne sont pas une raison pour interrompre le cours ou pour penser que les antibiotiques ont cessé de fonctionner et que leur réception doit commencer dès le début. On dit que la combinaison de l'alcool et des antibiotiques a été interdite pendant la Seconde Guerre mondiale. Ensuite, la production du médicament n’était pas massive et il a été utilisé à plusieurs reprises - de l’urine a été prélevée sur des patients, à partir desquels une nouvelle pénicilline a ensuite été obtenue. La bière, que les soldats se permettaient, augmentait le volume d'urine et il devenait plus difficile de la transformer.
Il existe des exceptions: le métronidazole, le tinidazole, le triméthoprime, le linézolide et certains autres antibiotiques ne doivent pas être mélangés à de l'alcool pour éviter les effets secondaires désagréables. Et n'abusez pas de l'alcool lors d'une antibiothérapie - cela affaiblit également le corps, ce qui ne contribue pas à la lutte contre l'infection.
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