6 étapes simples: Comment aider une personne victime d'abus sexuel

Il y a un an dans les réseaux sociaux Anastasia Melnichenko, journaliste ukrainienne et militante publique, a lancé un mouvement de protestation éclair # J'ai peur de dire que le public a été confronté à l'incroyable prévalence de la violence sexuelle en Russie et dans l'ex-URSS et que, dans la plupart des cas, femmes et enfants en souffrent. La confusion était une réaction fréquente de la part de ceux avec lesquels la violence ne touchait pas personnellement, car des personnes attentionnées aimeraient aider mais ne savaient pas comment le faire.

Certains d’entre eux sont convaincus que les survivants de violences sexuelles au sein de la police russe sont traités comme au début de la troisième saison de Broadchurch: ils offrent délicatement, respectueusement, immédiatement une assistance médicale, une prévention des conséquences éventuelles et un soutien psychologique. En fait, les victimes doivent résoudre la plupart des problèmes par elles-mêmes et en peu de temps, lorsqu'elles n'auront peut-être pas la force et l'endurance nécessaires. Donc, si votre parent ou votre petite amie est en difficulté, utilisez vos sentiments de chagrin, d'agression et d'empathie pour minimiser les conséquences. Notre instruction est écrite en termes d'aide à une femme - on peut trouver ici un centre de crise qui aide les hommes.

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Aide à reprendre le contrôle de la situation

La première réaction à la nouvelle de ce qui s'est passé est souvent exprimée par des phrases telles que "Comment avez-vous réussi à!" ou "j'ai longtemps dit qu'il est une chèvre!". Cela aide le locuteur à atténuer les tensions, car il démontre la contrôlabilité du monde dans lequel une personne a volontairement commis des erreurs, mais n’aide pas du tout la victime de violence sexuelle. Ainsi, on lui dit qu'elle est elle-même responsable de ce qui s'est passé, car, disent-ils, elle aurait pu tout empêcher. La bonne réaction ressemble donc davantage à: "Avez-vous besoin d'aide? Devrais-je venir? Puis-je faire quelque chose pour vous?" Ne demandez pas votre consentement pour obtenir de l'aide, mais offrez-le et soutenez la possibilité de prendre vous-même les décisions que l'agresseur a prises.

Il se peut qu'une femme soit tellement choquée et désorientée qu'elle ne puisse pas encore prendre de décision. Ensuite, aidez si vous ne recevez pas un "non" clairement articulé. Demandez-lui ce qu'elle voudrait maintenant: cela pourrait être une conversation sur ce qui s'est passé ou quoi que ce soit, elle veut faire un câlin ou, au contraire, que personne ne la touche. Elle aura peut-être besoin d'aide pour les tâches ménagères, les enfants ou devoir informer la famille de l'incident, ainsi que le soutien moral ou la nécessité de déménager dans un lieu sûr si l'agresseur est un mari ou une autre personne vivant dans le même appartement ou à proximité. Les gens réagissent différemment aux situations traumatiques et la réponse vigoureuse selon laquelle tout est en ordre ne garantit pas que rien ne changera en une heure. Ne poussez pas et ne précisez pas ce qu'une femme devrait faire, à votre avis, même si vous êtes tout à fait sûr que vous avez raison, mais parlez-nous des possibilités et du montant de l'aide que vous êtes en mesure de fournir.

Ne décrivez pas à quel point vous êtes douloureux et effrayant à cause de ce qui lui est arrivé, parlez de vos sentiments avec quelqu'un d'autre. En tout état de cause, la victime de la violence est bien pire et vous ne devriez même pas lui en vouloir pour vos sentiments. Une autre approche infructueuse: "Épelez le nom, tuez le méchant!" Si vous avez déjà joué dans un esprit similaire, personne ne vous parlera simplement de la violence afin de ne pas vous perdre aussi. L’emprisonnement menace en réalité le meurtre.

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Aide à contacter la police

La plupart des cas de viol ne vont pas à la police, notamment parce que la victime n'est pas en mesure de demander de l'aide seule. Votre tâche consiste à décrire brièvement ce qui doit être fait et à proposer votre aide pour demander et subir un examen médical. Si une femme hésite, proposez-lui seulement un examen médical: si vous le souhaitez, vous pouvez faire une demande plus tard.

Offre de contacter la salle d'urgence ou d'appeler une ambulance, même s'il n'y a pas de dommage visible: des traces sur le corps peuvent confirmer votre déclaration. Le médecin doit immédiatement déclarer le viol et s'assurer qu'il a bien passé les tests, décrit les dommages, dans les endroits où il y avait des traces, lavé ou frotti, des échantillons sous les ongles, ainsi que du liquide séminal, s'il restait quelque part sur le corps. Vérifiez si elle a montré tous les endroits où des traces peuvent rester. Vérifiez que le matériel biologique et sa collection sont enregistrés et décrits de manière aussi détaillée que possible dans la fiche de contrôle: les médecins de la salle d'urgence n'ont pas les qualifications d'un criminologue et leur témoignage peut ne pas coïncider avec l'examen ultérieur. Mais ils sont obligés d'avertir le ministère de l'Intérieur et après un certain temps, la victime doit appeler l'enquêteur pour lui demander si elle va déclarer le viol ou non.

Si la victime accepte immédiatement de présenter une demande et qu'un peu de temps s'est écoulé, l'examen peut être négligé, car la police sera toujours soumise à un examen médical préalable à l'enquête. Enregistrez sur votre smartphone ou imprimez un mémo sur la procédure de soumission d'une candidature à partir du site "Violence.no", il contient également le formulaire de candidature. Aidez-nous à écrire avec le plus de détails possible une déclaration indiquant toutes les circonstances de l’incident, l’heure, les témoins, le cas échéant, et les preuves possibles, ou tout simplement, n’interférez pas avec vos pensées. Assurez-vous que lors de la soumission de votre demande, vous recevez un coupon détachable avec le numéro, la date et la signature de la personne en service, ainsi qu'un renvoi à un examen médical préalable à l'enquête - mais pas à la clinique prénatale ou au centre de traumatologie, mais à une organisation experte, telle qu'un bureau de police scientifique. Cependant, vous pouvez y aller vous-même et, si vous refusez dans le sens de l'examen, rédiger une plainte.

Après l'examen, vérifiez que la victime reçoit un duplicata du dossier médical sur place. N'hésitez pas à poser des questions et à clarifier comment la sécurité des matériels biologiques est assurée ou pourquoi il n'y a pas de données sur la carte. Quelqu'un devrait demander à ce sujet, alors il sera trop tard. L’ouverture d’une procédure pénale et l’enquête commenceront après la réception de la demande et la vérification.

Si possible, une femme devrait se rendre dans un centre de traumatologie ou à la police et se faire examiner, sans prendre de douche, afin de préserver les traces de ce qui s'est passé. Demandez-lui de ne pas se brosser les dents s'il y a des marques dans sa bouche. Les preuves matérielles peuvent être des vêtements, dans lesquels se trouvait la victime, et d’autres choses (serviettes, draps). Ramassez-les dans un sac en plastique en essayant de laisser vos propres traces, emportez le sac avec vous. Si les choses sont mouillées, utilisez un sac en papier.

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Aide à prévenir les grossesses non désirées

Offrez de l'aide pour la prévention des grossesses non désirées et spécifiez si cela est nécessaire. Il n'est pas nécessaire de se renseigner sur les détails de ce qui s'est passé. Rappelez-vous que pour la conception, il s'agit d'une pénétration vaginale non protégée, même si aucune éjaculation n'a eu lieu. Si une femme ne se souvient pas ou n’est pas sûre de ce qui s’est passé, laissez-la décider elle-même des risques liés à la conception en fonction de sa situation: est-elle protégée (hormones, stérilisation ou stérilet), quel jour du cycle tout est arrivé - et, éventuellement, la prévention de la grossesse l'aidera à sentir le contrôle de la situation. La décision sur la manière d’agir lui appartient, et vous pouvez vous rappeler des circonstances faciles à oublier dans une situation stressante et qui vous aident à acheter des contraceptifs.

Il existe deux méthodes contraceptives efficaces et faciles à utiliser: l’installation d’un dispositif médical intra-utérin (réduit le risque de conception et empêche l’oeuf fécondé de s’implanter dans la paroi utérine) et la prise de lévonorgestrel (retarde l’ovulation et réduit le risque de conception). Une manipulation supplémentaire des organes génitaux après un viol peut entraîner des souffrances supplémentaires, en particulier en cas de lésion interne. La tablette est donc une peine plus humaine. Il existe une perception selon laquelle le lévonorgestrel est un moyen abortif, mais en réalité, il n'interrompra pas la grossesse déjà en cours. Il s'agit donc également d'une méthode appropriée pour les femmes pour qui l'avortement est inacceptable pour une raison quelconque. Les préparations de mifépristone sont aussi parfois appelées méthodes de contraception d’urgence, mais elles interrompent en fait la grossesse; elles ne doivent donc être prises que sous la surveillance d’un médecin et si les méthodes de prévention n’ont pas fonctionné. Prenez le médicament le plus tôt possible après ce qui s'est passé (efficacité maximale - le premier jour) et au plus tard 72 heures.

Les préparations de lévonorgestrel sont des médicaments d’ordonnance, c’est-à-dire qu’elles doivent être libérées par un médecin après un examen et éventuellement des tests. Depuis le début de 2017, les règles régissant la vente de médicaments sur ordonnance se resserrent en Russie. Vous pouvez donc acheter sans ordonnance une «pilule du matin» ou des pharmacies en ligne qui consultent souvent l'ordonnance, ou dans une petite pharmacie sans chaîne où vous le savez, ou mains sur la condition de l'emballage non ouvert et une durée de vie suffisante. Options plus respectueuses de la loi: persuader les médecins examinateurs de rédiger une ordonnance ou de l’envoyer au médecin qui va rapidement résoudre le problème, ou d’organiser une visite chez le gynécologue le jour même ou le lendemain. Et dans deux ou trois semaines, suggérez de faire une survivante du test de grossesse, car la contraception postcoïtale ne fournit pas une garantie à 100%.

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Aide à prévenir les maladies sexuellement transmissibles

Les infections génitales avec différentes probabilités sont transmises avec pratiquement toutes les méthodes d'interaction sexuelle, surtout si elles ne sont pas protégées et que des dommages sont survenus. Dans le même temps, il est possible de réduire sérieusement le risque uniquement d'hépatite B, de VIH et d'infections qui infectent le plus souvent les femmes par contact occasionnel et abus sexuel: trichomonase, chlamydia, gonorrhée et bactériose vaginale.

Le risque de contracter l'hépatite B est réduit si le vaccin est vacciné dans les 72 heures suivant l'incident, puis selon le schéma (la vaccination se produit en plusieurs doses sur plusieurs mois). Mais 12 semaines après la première vaccination, il est toujours nécessaire de passer une analyse afin de comprendre si vous devez consulter un médecin. Vérifiez auprès de la victime si elle a été vaccinée contre l'hépatite B au cours des dix dernières années et, si elle le souhaite, aidez-la à organiser la vaccination.

Pour réduire le risque de contracter le VIH, contactez votre centre local de prévention et de contrôle du sida, qui peut effectuer une prévention post-exposition du VIH - une série de médicaments antirétroviraux au cours du mois. Le cours doit être commencé dans les 72 heures qui suivent l’incident et vous devrez être testé et consulté. Vous devrez donc consulter votre médecin le plus rapidement possible. Cependant, en Russie, l'approvisionnement en drogues est interrompu et peut refuser de servir une personne sans enregistrement permanent. Il est donc important de connaître ces détails pour une personne qui souhaite apporter son aide. Le dépistage du VIH après l'événement est nécessaire tous les trois mois pendant l'année.

Le risque de développer les autres infections énumérées est réduit après une dose unique d'agents antimicrobiens et antifongiques à base élargie dans les 72 heures suivant l'incident.

Les centres de contrôle et de prévention des maladies des États-Unis recommandent le kit suivant: ceftriaxone par voie intramusculaire (250 mg), métronidazole (2 g), azithromycine (1 g), après quatre semaines, pour dépister les infections sexuellement transmissibles et traiter certaines maladies identifiées, le cas échéant. Votre tâche consiste à organiser une interaction avec le médecin, qui vous aidera rapidement à décider si vous souhaitez effectuer une prévention. En effet, sans tests, il s'agit d'un combat à l'aveugle. Pendant la grossesse ou dans d'autres circonstances, il peut être nécessaire de remplacer les médicaments.

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Aide à obtenir une aide psychologique

Le problème de la violence sexuelle est avant tout de nuire au bien-être psychologique: il mine la confiance en soi, complique les interactions avec les personnes, augmente le risque de développer une dépression et engendre d’autres effets à long terme, tels que le syndrome de stress post-traumatique. Ne proposez pas d'alcool et de substances psychotropes pour résoudre des problèmes, car ils ne résolvent rien, mais en apportent facilement de nouveaux. Essayez de trouver et d'offrir une aide psychologique.

Ce pourrait être un appel téléphonique. par le nombre d'aide psychologique spécialisée:

Centre caritatif indépendant d'aide aux survivantes d'abus sexuels "soeurs", du lundi au vendredi de 10h00 à 20h00: +7 (499) 901-02-01;

service d'assistance téléphonique "Anna", en semaine de 9h00 à 21h00: +7 (800) 700-06-00;

téléphone d'urgence médicale et psychologique: +7 (495) 205-05-50.

Déterminez s'il existe des lignes d'assistance spécialisées dans votre ville ou votre région, à quel moment elles fonctionnent et si vous pouvez les joindre.

S'il existe une opportunité financière, recherchez un psychothérapeute qui traite les conséquences de la violence et des traumatismes psychologiques par l'intermédiaire d'amis. Offre de le contacter et d'expliquer pourquoi (par exemple, de bonnes critiques à propos du spécialiste). N'insistez pas sur les méthodes de travail psychologique qui vous semblent efficaces, mais plutôt sur les options possibles.

Recherchez les examens des spécialistes concernés dans les organisations médicales urbaines: les cliniques de névrose, les services psychiatriques des hôpitaux, les hôpitaux psychiatriques et les cliniques. Parfois, une assistance de qualité peut être obtenue gratuitement.

Demandez vous-même une aide psychologique en cas de trouble du sommeil ou d'appétit, d'anxiété ou d'autres symptômes. La violence bat tout le monde et être témoin de la souffrance des autres peut aussi être dur et douloureux.

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Aide à vivre plus loin

Ne vous fiez pas au travail rapide des forces de l’ordre: un procès peut durer, par exemple, un an ou plus, et pendant tout ce temps, votre proche devra constamment parler de souvenirs traumatisants et faire face à la méfiance, à un traitement sans tact et éventuellement à des erreurs d’enquête. Un violeur peut traquer la victime, la menacer et même faire du chantage. Parfois, il est impossible d'y faire face. Familier peut se détourner de la victime et de vous-même si elle considère avoir calomnié une personne honnête. Imaginez l'option la plus pessimiste que vous puissiez imaginer et sentez-vous soulagée lorsque tout va un peu plus facilement.

Ne traitez pas les victimes d'abus sexuels comme des vases en cristal et ne gardez pas constamment à l'esprit les craintes de blessures. Continuez à communiquer comme avant, peut-être en modifiant le comportement en fonction des circonstances de l’incident: par exemple, vous ne devriez pas discuter des détails intéressants de la partie entreprise sur laquelle tout s’est passé, ni d’autres cas ou événements similaires. Bien que les violences sexuelles aient un impact sérieux sur la vie et que certaines puissent simplement être brisées, elles ne déterminent toujours pas la nature de la survivante: ses intérêts, son travail et ses passe-temps ne vont nulle part, elle est la même personne qu'avant le crime, elle vient d'avoir des ennuis. Un retour à une vie normale peut prendre des années, mais cela ne signifie pas qu'il ne restera plus rien dans la vie de la victime. Elle a toujours besoin de gagner de l'argent, de s'occuper d'elle-même et de ses proches, d'apprendre et de s'amuser.

N'essayez pas de prendre la responsabilité de ce qui s'est passé et des conséquences. L’idée d’une occasion manquée d’empêcher tout est insupportable, mais ne vous mordez pas, si vous n’êtes pas là, ne vous maudissez pas, si quelque chose ne va pas avec la police et l’enquête, ne vous blâmez pas si la victime refuse de porter plainte et que l’agresseur reste en toute impunité. Nous ne sommes pas en mesure d’envisager l’avenir et la responsabilité de la violence incombe à une seule personne - le violeur. Il n’est pas en notre pouvoir de vaincre à lui seul le système ou de transformer le survivant d’une personne en un geste insouciant et chanceux. Nous pouvons aider et sympathiser, nous pouvons partager et faire ce qu'il est nécessaire de faire, mais gérer d'autres personnes est irréaliste. Il est plus productif de se concentrer sur ce que nous pouvons faire: apporter un soutien, organiser (faire une déclaration à la police, trouver un avocat, échanger avec un médecin, s'éloigner de l'agresseur), apporter une aide financière, rester à proximité de tout événement et ne pas disparaître. Après tout, pour cela et besoin d'amis.

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