Maladie des chances: qu'est-ce que la phobie sociale et comment y faire face?

EN RUSSIE, IL EST ADOPTÉ DE PRENDRE SOIN DE VOUS. et faites attention à vos propres émotions. Nous entendons constamment dire que la dépression est «juste de la paresse et du refus de travailler sur vous-même», et que la psychothérapie est un «caprice». Dans une telle atmosphère, il n'est pas facile de faire attention aux symptômes pour lesquels une aide est nécessaire.

L'une des caractéristiques mentales directement touchées par la stigmatisation est la phobie sociale: ses manifestations sont souvent prises pour contrainte et la cause est recherchée dans l'introversion et le caractère fermé. En fait, l'excitation paniquée par les performances, les tremblements, les rougeurs et l'angoisse, même au cours d'une communication quotidienne, ne sont pas ce à quoi nous sommes habitués à être considérés comme une pudeur congénitale, mais une raison de nous tourner vers un psychothérapeute: de tels états peuvent être des indicateurs de phobie sociale.

Asseyez-vous dans le coin

La phobie sociale est l’un des types de troubles anxieux. Il est inclus dans la classification internationale des maladies, parfois aussi appelé «maladie des opportunités perdues». Dans ce cas, la personne a peur des interactions sociales, des espaces publics, des grandes entreprises et parfois de la communication personnelle. En essayant d'éteindre l'anxiété, une personne commence souvent à éviter les situations qui la provoquent: événements publics (même s'ils l'intéressent), fêtes ou rencontres avec de nouvelles personnes.

Les statistiques sur les personnes souffrant de phobie sociale varient: différentes organisations parlent de chiffres allant de 3 à 7%, selon le pays et le moment de la recherche. Olga Razmakhova, psychothérapeute et fondatrice du mouvement Psychologie des droits de l'homme, prépare un livre sur la phobie sociale: environ 40% de ses clients et de ses clients s'adressent à elle de cette manière.

Olga note que la phobie sociale se manifeste le plus souvent à l'adolescence. Néanmoins, les gens se tournent vers la thérapie pour les vingt à trente-cinq prochaines années, lorsqu'ils prennent conscience du problème: à ce stade, les stratégies habituelles pour éviter le problème deviennent moins efficaces. Si à l’école il n’était pas si difficile de refuser de parler au tableau (les enseignants peuvent éventuellement renoncer aux étudiants inactifs), la situation change avec le passage à l’université et plus encore avec le début du parcours professionnel.

Un autre problème qui se pose avec acuité dans la phobie sociale à l'âge adulte est la difficulté d'établir des relations amoureuses, amicales et autres. Dans le même temps, il est important de distinguer les personnes atteintes de phobie sociale de celles qui ont rarement besoin de communiquer, mais qui ne ressentent pas de stress aigu du fait de devoir parler à quelqu'un. Pour une personne souffrant de phobie sociale, cette situation devient problématique - de plus, elle peut rechercher de nouvelles connaissances et une nouvelle communication, mais s’appuyer contre les mécanismes de la psyché qui l’empêchent de le faire.

L'une des causes de la phobie sociale est le sentiment qu'une personne est différente des autres. Par exemple, des comparaisons constantes avec le «fils de l’amie de la mère» conditionnel peuvent y conduire - s’ils ne sont pas en faveur de l’enfant, cela crée un sentiment d’altérité.

Voici comment Nina décrit son expérience: elle a été confrontée à des phobies sociales dans son enfance, mais elle a longtemps pris ses symptômes pour contrainte. En tant qu'étudiante, la jeune fille a décidé qu'elle devait surmonter la "contrainte", s'est forcée à venir à des fêtes dans de grandes entreprises - mais cela n'a pas fonctionné. "Je me suis assis dans le coin toute la soirée et je ne communiquais avec personne - une forte peur s'immiscait. Cela me rendit encore plus grave", ajouta de la culpabilité: je me reprochais de ne pas être capable de me débrouiller seul. Je me suis toujours senti comme si j'avais tort, dit Nina.

Une foule nombreuse pour Nina est associée à un sentiment de danger. C'est une peur irrationnelle: la jeune fille commence à penser que la foule peut lui causer un préjudice physique, bien que cela ne se soit jamais produit de toute sa vie. "Mon anxiété s'anime dans la panique lorsque je dois communiquer avec des inconnus, explique-t-elle. Ce sentiment est si fort que parfois je veux simplement fuir. Lorsqu'il n'y a pas une telle opportunité, je choisis une place dans le coin - je me sens plus à l'aise. En compagnie de personnes proches qui sont au courant de mon diagnostic (mais ils sont peu nombreux), je peux ramper sous la table ou fermer avec une chaise. Je ne me permets pas de le savoir avec des inconnus. Mais si mon absence n’est pas critique, je peux faire des excuses et partir. " L’anxiété et la peur chez Nina se transforment généralement en stress physique, les symptômes ne disparaissent que lorsque Nina parvient à se sortir d’une situation inconfortable.

Lorsque la jeune fille a compris la cause de son état, elle a commencé à se mettre moins souvent dans des situations inconfortables - le sentiment de culpabilité a commencé à se calmer, mais elle n’a pas complètement disparu. "Un ami m'a dit d'accepter le fait que je ne me sentirais jamais bien dans les entreprises. Mais c'est exactement ce que je ne suis pas prêt à supporter: à cause de cela, je perds beaucoup. J'ai vraiment envie d'interagir avec d'autres personnes, juste pour l'instant ma "peur" est plus forte que le désir ", - dit Nina. La fille a commencé à travailler avec un psychothérapeute.

"Garçon calme et tranquille"

Parfois, une phobie sociale peut avoir d'autres symptômes que les plus évidents - la peur de parler en public ou de socialiser dans les entreprises. Par exemple, de nombreuses personnes phobiques ont peur de manger en public ou d'aller aux toilettes publiques. En outre, une phobie peut être étroitement liée à d’autres troubles - provoquer des épisodes dépressifs ou conduire à l’agoraphobie, c’est-à-dire à la peur des espaces publics.

Tout cela a survécu à Miroslav Rein. Il a montré les premiers signes de phobie sociale à la maternelle, il trouve également les raisons de son état dans son enfance. Enfant, Miroslav a été victime de violences physiques au sein de la famille, qui ont entraîné un trouble panique. "Quand mon père a bu, ma mère a caché de l'argent et des clés de l'appartement et de la voiture. Je me suis sentie coincée dans le cadre: comme si j'essayais de contrôler mes parents et surtout mon père ivre. En outre, je devais protéger mon plus jeune frère de mon père. Ainsi, le besoin de contrôle et de perfectionnisme, étroitement lié à mes troubles, a commencé à se développer en moi ", dit-il.

De plus, les parents disaient constamment à Miroslav qu'il était obligé d'être un excellent élève, ce qui augmentait encore plus l'anxiété. À l'école, il a commencé à contrôler ses sentiments, ses émotions et son comportement. "Ils ont commencé à m'appeler un" garçon calme et tranquille ", bien que cela ne corresponde pas à mes sentiments. Mon comportement extérieurement retenu n'était que le résultat d'un contrôle, dit-il. À l'école, Miroslav a eu affaire à une attaque cruelle. Les camarades ont battu et humilié un jeune homme: ils pouvaient cracher ou pousser dans le vestiaire des femmes. En même temps, de nombreux enseignants ont fermé les yeux sur la situation.

C'est alors que Miroslav a exacerbé la phobie sociale et de nouveaux symptômes sont apparus: il a cessé de manger à la cantine et d'aller aux toilettes à l'école. Dès qu'il allait dîner avec ses camarades de classe, il sentit un frisson qui ne fit que rire les autres étudiants. De cette peur seulement a grandi, et il y avait un sens d'un cercle vicieux. Au fil du temps, Miroslav a commencé une attaque de panique: il a survécu pour la première fois à l'une d'entre elles en neuvième année, lorsqu'il est allé au tableau pour raconter un poème. "Ensuite, j'ai commencé à éviter les situations qui me dérangeaient: cours d'éducation physique (j'y ai souvent rencontré de l'agressivité masculine) et événements publics. J'ai quitté des écoles de télévision et de théâtre. J'ai complètement cessé d'aller au tableau, bien que j'aie étudié bien avant. Bien sûr, les notes se sont détériorées immédiatement: quand J’ai été appelé au tableau, j’ai dit que je ne connaissais pas la réponse, même si je le connaissais bien et que j’ai enseigné le matériel », raconte Miroslav de son expérience.

La phobie sociale a continué de définir le mode de vie de Miroslav et après l’école. Il a choisi la forme d'étude à distance à l'université, puis le format de travail à distance. Au bureau, il était très mal à l'aise de communiquer avec les clients. Après avoir survécu à plusieurs attaques de panique graves, Miroslav s'est tourné vers la psychothérapie.

Altérité et erreurs cognitives

Olga Razmakhova, psychothérapeute, explique «les idées les plus profondes d'une personne sur elle-même remontent à l'enfance», explique-t-elle. «Dans le cas de la phobie sociale, la peur peut être basée sur des croyances relatives à leur infériorité ou à leur altérité. ". En psychothérapie, de tels schémas sont appelés erreurs cognitives. Du point de vue de l'approche cognitivo-comportementale mise en œuvre par Olga, il convient tout d'abord de prêter attention à la manière dont nous interprétons la réalité: les personnes se trompent dans leur interprétation des situations sociales.

Par exemple, lors d'un discours public, une personne décide que les auditeurs sont insatisfaits de lui, même lorsqu'il n'a aucune raison directe de le penser. "Il s'avère qu'une personne se donne soi-disant le droit de lire les pensées des autres et traite négativement toutes les informations entrantes de manière négative", explique Olga. "Il attire donc toute situation sociale comme étant dangereuse dès le début." En outre, une telle erreur cognitive, telle que l’effet de la généralisation excessive, s’allume: une personne commence à penser que le monde entier lui est hostile, même si elle a déjà rencontré une réaction négative.

Pour une personne atteinte de phobie sociale, les évaluations sociales sont particulièrement significatives et il en a peur. "Décrivant les symptômes: tremblement des mains avant les représentations, anxiété aiguë ou peur d'être dans les transports publics - les gens ne sont peut-être pas conscients du facteur social qui les sous-tend. Ils ont déjà découvert au cours de la thérapie que les crises d'angoisse étaient associées à des situations sociales en attente d'une évaluation de son comportement ", - dit Olga.

Une autre raison de la phobie sociale est le sentiment qu’une personne est différente des autres. Par exemple, des comparaisons constantes avec le «fils de l’amie de la mère» conditionnelle peuvent y conduire - s’ils ne sont pas en faveur de l’enfant, cela crée un sentiment d’altérité. Olga note que cela devient également la cause de l'intimidation à l'école: les enfants qui vont au-delà des normes sont généralement soumis à l'intimidation - en fonction de données ou de comportements externes.

Pour lutter contre la phobie, essayez de vous éloigner de vos pensées. Nous pouvons tous penser à notre façon de penser: lorsqu'une alarme se déclenche, la technique suggère de prendre la position d'un "observateur impartial".

Les représentants des groupes vulnérables se trouvent dans une zone à risque particulier pour la phobie sociale. Selon des études, les personnes LGBT sont particulièrement vulnérables aux troubles mentaux et à l'anxiété. "Certains psychiatres font appel à ce fait, en essayant de prouver que l'homosexualité est un écart par rapport à la norme. Cependant, dès que les personnes LGBT obtiennent l'égalité des droits, le nombre de troubles mentaux dans ce groupe diminue considérablement. Nous pouvons juger Cela découle de l'expérience de pays qui ont légalisé les mariages entre personnes de même sexe - je vois donc une corrélation directe entre la politique gouvernementale et l'état psychologique de mes clients et de leurs clients », a déclaré Olga.

Nina est bisexuelle. Elle entretenait avec un homme une relation longue et sincère, mais elle aimait toujours plus les filles - même si celle-ci essayait toujours de rejeter cette partie de elle-même. "Il y a un mois, je décidais parfois de porter des boucles d'oreilles arc-en-ciel. Il semblerait que ce soit un détail insignifiant, même si tout le monde ne comprend pas la signification de ce symbole - mais à cause d'eux, je suis toujours nerveux. Je crains qu'ils ne me condamnent ni ne me fassent un mal physique." - pour la profession - je travaille avec des enfants - je dois constamment cacher mon orientation, je ne peux pas parler d’elle et de ses parents, alors malgré la peur, j’essaie d’être moi-même un petit peu, mais parfois, quand je porte ces boucles d’oreille, je reviens remplacez-les par des valeurs plus neutres. Je ne diffère des autres que par la peur », explique Nina.

Une histoire similaire peut se produire avec l'identité de genre, comme ce fut le cas avec Miroslav - il est une personne de genre (Miroslav utilise le pronom "il" en relation avec lui-même. - Éd. Approx.). À l'école, il évitait les cours impliquant une division entre les sexes: travail et éducation physique, car il se sentait particulièrement mal à l'aise. "Je ne reconnais pas la présence des hommes et des femmes, pour moi ces concepts ne sont que des stéréotypes. Depuis mon enfance, je ne comprenais pas pourquoi nous, garçons et filles, avions des coiffures, des jouets ou des couleurs différentes dans les vêtements. J'ai été blessé parce que je ne pouvais pas. porter des robes, même si je les aimais beaucoup. Il semble que je sois né avec une certaine conscience que le genre est une construction qui nous empêche seulement de vivre. Je ne pouvais pas m'exprimer librement et j'avais honte de ne pas toujours ressembler aux autres En conséquence, j'ai été constamment condamné. Bien sûr, la stigmatisation a fonctionné "au profit de" mes relations sociales. phobie noy « - dit Miroslav.

"Est-ce que je vis ma vie ou est-ce que ma vie me vit?"

Certains outils pour travailler sur la phobie sociale peuvent être utilisés en dehors des séances de psychothérapie. Selon Olga Razmakhova, le moyen le plus efficace de se battre est de commencer à vivre les situations qu’une personne avait essayé d’éviter. "Une nouvelle expérience sociale aide à éliminer les erreurs cognitives - arrêter de penser pour les autres ou les laisser penser à moi, peu importe. Dans une situation de phobie sociale, une personne ne peut pas se sentir entière et à l'aise, se contentant de ce qu'elle pense de soi, l'évaluation des autres est importante pour lui. Il est nécessaire d'arriver à une certaine émancipation: construire des relations avec soi-même et ne pas dépendre de l'opinion de la société ", a déclaré Olga.

Une autre façon de travailler avec une phobie est d'essayer de vous distancer de vos pensées. Nous pouvons tous penser à notre pensée: lorsque l’anxiété survient, la technique suggère de prendre la position d’un «observateur impartial» par rapport à nos pensées - c’est-à-dire d’essayer de les regarder «d’en haut» ou «de côté». La tâche ici n’est pas de corriger les pensées troublantes, mais de changer l’attitude à leur égard. Cela aide à séparer les idées rationnelles des symptômes inquiétants et à ne pas permettre à ces derniers de nous contrôler.

Tout cela ne signifie pas qu'une personne va immédiatement cesser de ressentir de l'anxiété et de l'inconfort. Tout d'abord, vous devez percevoir vos sentiments différemment et commencer à travailler avec eux. "Je me permets de ressentir de l'anxiété et d'en parler en public - cela aide beaucoup. Lors d'une conférence scientifique, je peux commencer un discours comme celui-ci:" En parlant d'anxiété et de panique, je vais devenir un bon exemple de ce dont je parle. " Cela réduit le niveau de honte et vous permet de ne pas gaspiller vos efforts à dissimuler votre anxiété », raconte Olga Razmakhova. Aide et parle de ses propres expériences avec un être cher.

Selon les récits d’Olga, de nombreux clients se tournent vers des spécialistes pour leur demander de tirer la sonnette d’alarme. «Souvent, les thérapeutes répondent à cette demande initiale. Il s’avère que nous voulons absolument exclure cette émotion de notre vie. Mais c’est impossible et non constructif. L’histoire de la guérison conditionnelle n’est pas ici pour effacer toute émotion, mais pour apprendre vivre avec certains épisodes. De plus, on peut toujours regarder une alarme sous un angle différent. Je peux donc la vivre avant de rencontrer un être cher ou de protéger un projet important - elle cesse alors d'être un problème pour moi et devient un marqueur important . Les événements pour les personnes atteintes de phobie sociale, il est important de vivre une expérience similaire quand j'accepte une certaine émotion, il cesse d'avoir le pouvoir sur moi Il est une question de savoir si je vis ma vie ou ma vie, je vis « , - dit psihoterapevtka ..

Traiter le problème de la phobie sociale est vraiment possible. Olga suggère de passer à la question du «pourquoi»: tout d’abord, il vaut la peine de rechercher les changements qu’une personne souhaite apporter à sa vie et non ce qu’il faut en retirer. S'il cherche à créer des partenariats et des relations amoureuses avec d'autres personnes, il est tout à fait réaliste de réaliser leurs valeurs et d'acquérir une nouvelle expérience de communication.

Selon Nick Vodwood, la culture sociale n’est pas moins importante: «Bien que des millions de personnes soient atteintes de troubles mentaux et qu’une grande partie de la population ait accès à Internet, elles ne parlent pas, elles gardent le secret, elles ont peur. déshumanisation de l'extérieur - licenciement, intimidation, ostracisme et de l'intérieur, lorsqu'une personne ne peut accepter ou demander de l'aide. Soutenir toute initiative visant à aider les personnes atteintes de troubles mentaux, informer et combattre la stigmatisation est très important et un grand pas en avant, dont les résultats affecteront absolument chacun de nous, directement ou indirectement ".

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