Je ne peux pas vouloir: y a-t-il une dépendance au sexe
On a appris cette semaine que Kevin Spacey serait traité de dépendance sexuelle - probablement dans la même clinique où Harvey Weinstein suit actuellement un traitement, qui a également été accusé à plusieurs reprises de harcèlement. Spacey et Weinstein ne sont pas les premières célébrités associées à ce diagnostic: Michael Douglas, David Duchovny et Russell Brand parlaient de lui à plusieurs reprises. Pour la première fois, ils ont commencé à parler sérieusement de ce problème dans les années quatre-vingt: en 1983, le livre du psychologue-consultant Patrick Carns, intitulé "De l'ombre: comprendre les dépendances sexuelles". Le terme "dépendance sexuelle" est devenu populaire à de nombreux égards précisément à cause de Karnes: il a fondé une clinique où il travaille avec cela depuis plus de trente ans.
La dépendance sexuelle fait généralement référence à des fantasmes sexuels ou à des actions que le patient ne peut contrôler: désir sexuel permanent, utilisation fréquente de services sexuels, regarder du porno ou de la masturbation, sexe virtuel, etc. À eux seuls, ils ne nuisent généralement pas à une personne - la dépendance survient lorsqu'une personne ne peut plus contrôler ses pulsions et est incapable de s'arrêter quand elle le souhaite, même si elle estime que cela nuit à sa relation, à son travail et à sa situation financière, et que l'abandon de cette habitude donne inconfort sévère.
Selon Robert Weiss, fondateur du Centre pour le traitement des problèmes sexuels à Los Angeles, pour les toxicomanes, le sexe devient une obsession. "Comme pour d’autres dépendances, une personne ne se comporte pas de la sorte parce qu’elle veut passer du bon temps, c’est un moyen de faire face aux émotions", déclare Robert Weiss. "Elles veulent s’éloigner du stress, de l’anxiété, de la dépression et d’autres expériences négatives." . "Comme dans le cas de toute dépendance, il peut exister un autre besoin, souvent inconscient, de rapports sexuels, par exemple en reconnaissance ou en intimité", a déclaré le psychologue Alexander Serov.
La dépendance survient lorsqu'une personne est incapable de s'arrêter, même si cela nuit à ses relations, à son travail et à sa situation financière.
Deborah Schiller, thérapeute et directrice du programme de traitement de la dépendance sexuelle dans le Pine Grove Centre, explique que la clinique travaille avec une variété de patients. Il existe des soi-disant cas traditionnels de dépendance qui évoluent avec le temps: par exemple, un homme se masturbe, regarde beaucoup de porno, puis a des relations sexuelles au téléphone, puis souvent avec de nouveaux partenaires - selon un expert, cela est souvent dû à un traumatisme dans le passé. Il y a plus de "nouveaux" cas de dépendance, pas nécessairement dus à la violence et à une expérience désagréable: "Une telle dépendance ne progresse pas. Mais les personnes familiarisées avec la pornographie depuis l'enfance en tombent rapidement dans la dépendance, cela devient tout pour elles. Un de nos patients a dit que J'ai regardé du porno tous les jours depuis qu'il a eu quatre ans. Quelqu'un vient nous voir et dit qu'il se masturbait six heures par jour (et cela arrive souvent), dirais-tu que c'est une dépendance? "
Tim Lee, propriétaire de la clinique de traitement de la toxicomanie sexuelle de New York Pathways, explique qu'ils prennent environ cent patients par semaine. Parmi eux, plusieurs personnes ont commis des crimes de nature sexuelle, et il y en a qui, dans le passé, ont été victimes de traumatismes ou de violences et tentent maintenant de reproduire ce schéma. "Par exemple, un patient a photographié comment il avait reçu une fellation et mis des photos sur le Web, a déclaré Lee. J'ai commencé à lui demander s'il avait eu de la violence dans son enfance - il a répondu non. Je lui ai demandé Il réfléchit un peu et répondit: "Oh, je m'en souvenais. Mon père m'a donné une photo dans laquelle ma mère lui a donné une pipe et m'a dit de me masturber."
Bien que le traitement de la dépendance sexuelle soit une pratique courante, il n’a pas encore été inclus dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), ni dans la Classification internationale des maladies, et beaucoup pensent qu’il ne peut être considéré en principe comme une dépendance. Traditionnellement, la dépendance implique une dépendance à l'utilisation de toute substance dont le rejet entraîne un syndrome de sevrage physique. C'est l'absence de symptômes tels que la douleur ou la nausée après avoir refusé d'avoir des rapports sexuels fréquents - l'un des principaux arguments des opposants au terme «dépendance au sexe»: ils croient que le comportement compulsif associé au sexe peut réellement causer des problèmes à une personne, mais il convient de les considérer séparément.
Certes, en plus des situations dans lesquelles une personne a besoin d'une substance, il existe quelque chose que l'on pourrait appeler une "dépendance psychologique", à savoir une dépendance ou une dépendance - par exemple la kleptomanie. Deborah Schiller note que le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux a déjà inclus la dépendance au jeu en tant que première dépendance au comportement: "[Dans le guide], il existe un groupe de troubles des habitudes et des pulsions, et leur sous-espèce plus spécifique - le comportement sexuel compulsif".
Les relations sexuelles sont un besoin naturel pour la plupart des gens, mais une tentative visant à déterminer combien de rapports sexuels seront «normaux» et «sains» est vouée à l'échec.
Nicole Proz, qui étudie les neurosciences, pense que la dépendance sexuelle est différente de la toxicomanie - kleptomanie ou dépendance au jeu. Elle a mené plusieurs expériences - l'une d'entre elles, par exemple, a montré que les personnes dépendantes au sexe, contrairement aux personnes ayant d'autres dépendances, réagissent différemment aux images liées à leur dépendance. Par exemple, les personnes ayant une dépendance à l'alcool réagissent plus fortement à la photo d'une bouteille de vin qu'à une image sans lien avec l'alcool, alors que les personnes ayant une dépendance sexuelle sont moins sensibles aux photos érotiques. Un autre argument de la prose: si, avec d'autres dépendances, les gens perdent la maîtrise de soi, dans le cas de la dépendance sexuelle, tout est différent. Selon ses recherches, dans un cadre expérimental, les personnes ayant une dépendance sexuelle, au contraire, étaient mieux retenues que celles qui n'avaient aucune dépendance - bien qu'elles pensaient que ce n'était pas le cas. Dans le même temps, Proz en est certain: cela ne signifie pas que les personnes ayant une dépendance au sexe n'ont pas besoin d'aide. La résolution de ces problèmes est différente de celle requise par les programmes de lutte contre l'alcoolisme et la toxicomanie.
"Le concept même de" dépendance sexuelle "doit être traité avec soin: cela semble effrayant, explique peu, mais il ouvre un espace pour des idées et spéculations sexhobiques", explique le psychologue Alexander Serov. L'idée qu'une personne puisse vouloir avoir des relations sexuelles trop souvent soulève vraiment des questions. Le sexe est un besoin naturel, mais tenter de déterminer le niveau de sexe «normal» et «sain» est évidemment voué à l'échec et peut devenir un outil de travail pour les caillebotis, car pour chacun, la «norme» sera la sienne. Selon David Ley, un psychologue clinicien, des psychothérapeutes qui diagnostiquent une "dépendance sexuelle" sur la base du fait qu'une personne "a trop" a des relations sexuelles, ne sont repoussés que par leurs propres stéréotypes. "L’erreur de tous ces" experts "est qu’ils essaient d’appliquer les signes de dépendance à la drogue et à l’alcool au sexe. Ils soutiennent que s’il ya trop à faire avec cela, il agira comme une drogue: on en voudra plus, cela provoquera un syndrome de sevrage, et la "tolérance" à son égard va tomber, après quoi le sexe "se soumettra sa vie à lui-même" ", écrit-il dans le livre" Le mythe de la dépendance sexuelle ".
Alexander Serov rappelle que par "dépendance sexuelle", on entend souvent une libido prononcée et une vie sexuelle riche dans un couple monogame. Mais si les partenaires ne sont pas en désaccord à ce sujet, il y a beaucoup de relations sexuelles dans le couple, et la relation est tellement confiante que tout le monde a la possibilité de dire qu'il a assez de sexe et qu'il a besoin d'une pause - vous ne pouvez que vous réjouir de ce couple. Selon le psychologue, une autre situation courante est celle où la «dépendance sexuelle» est comprise comme le besoin d'avoir souvent des rapports sexuels avec des partenaires différents. "Au lieu d’évaluer un tel style de vie, il vaut mieux étudier le fonctionnement des choses, at-il déclaré. Ai-je des relations uniques, sans sentiment de honte ni de culpabilité? Voulais-je vraiment avoir des relations sexuelles lors de ces réunions, plutôt que de confirmer mon attrait, Est-il suffisant pour moi de prendre soin de moi-même et de ma santé lors de ces réunions, etc. Il est bon de réfléchir à la révision de vos habitudes si vous ne répondez pas «oui» à au moins une des questions ". La même chose, à son avis, concerne la dépendance à la pornographie: il est logique de ne parler de cela que lorsque cela vous empêche de répondre à d'autres besoins - par exemple, avoir des relations sexuelles et construire des relations amoureuses.
Le plus souvent, les personnes violentes ne sentent pas avoir perdu le contrôle de soi-même - le harcèlement ou la violence, au contraire, les attirent car elles contrôlent complètement la situation.
Mais si l'amour pour les relations sexuelles avec de nouveaux partenaires, quand il n'y a pas de cachette derrière, n'est pas un problème en soi, des questions demeurent dans l'histoire de la dépendance sexuelle. Par exemple, pouvons-nous en parler lorsqu'une personne qui, comme Harvey Weinstein, est accusée de nombreux harcèlement et violence, se rend au dispensaire? "Il n’existe aucune preuve que le harcèlement et les abus sexuels soient liés à ce que nous entendons par dépendance sexuelle", déclare Nicole Proz. "Par exemple, les personnes qui commettent des actes de violence n’ont souvent pas l’impression d’avoir perdu le contrôle - le harcèlement ou la violence, au contraire. , ils sont attirés par le fait qu’ils contrôlent pleinement la situation. "
"C'est une question de domination. C'est plus proche de battre quelqu'un que de dépendre du sexe", explique Deborah Schiller à propos de la violence. "Une personne sujette à la violence peut aussi avoir une dépendance cachée au sexe qui doit être traitée, - Mais nous ne considérons pas les actions illégales et la dépendance sexuelle comme des choses du même ordre. "
Photos:Capital des droits des médias, médiocrité agressive, Warner Bros.
